肌腱端病的护理个案.docx

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肌腱端病的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,男性,45岁,职业为货车司机,因“双侧跟腱附着点疼痛3个月,加重1周”于2025年3月10日入院。患者3个月前无明显诱因出现双侧跟腱止点处疼痛,呈持续性隐痛,活动后加重,休息后可稍缓解,夜间平卧时疼痛不明显。1周前因长途驾驶后疼痛加剧,行走时呈跛行步态,疼痛评分(NRS)达7分,影响日常生活及工作,遂来我院就诊,门诊以“双侧跟腱端病”收入骨科病房。患者自发病以来,精神状态尚可,食欲、睡眠正常,大小便无异常,体重无明显变化。

(二)既往史与个人史

既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认

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