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2025年护理学家(执业)备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理评估中,收集患者信息的主要方法不包括()
A.观察法
B.交谈法
C.体格检查法
D.家属报告法
答案:D
解析:护理评估中收集患者信息的主要方法包括观察法、交谈法和体格检查法。观察法是通过视觉、听觉等感官直接观察患者的行为、体征等;交谈法是通过与患者沟通了解其主观感受、病史等;体格检查法是通过触摸、叩击等手段检查患者的身体状况。家属报告法虽然可以提供一些信息,但不是主要的护理评估方法,因其信息可能存在主观性或偏差,需要结合其他方法综合判断。
2.对意识模糊的患者进行护理时,最重要的是()
A.保持环境安静,减少刺激
B.密切监测生命体征
C.严格执行医嘱
D.鼓励患者多活动
答案:A
解析:意识模糊的患者对环境刺激敏感,容易产生定向障碍和躁动不安。因此,保持环境安静,减少光线、声音等刺激,有助于患者保持相对稳定的情绪和意识状态,有利于护理工作的进行。密切监测生命体征、严格执行医嘱也是重要的护理措施,但对于意识模糊的患者,首要的是控制环境刺激,防止其因过度刺激而加重意识障碍。
3.静脉输液时,出现发热反应,首先应()
A.减慢输液速度
B.停止输液,通知医生
C.给予物理降温
D.给予抗过敏药物
答案:B
解析:静脉输液时出现发热反应,可能是由于输液液体或器械污染、输液速度过快或患者对药物过敏等原因引起。此时应立即停止输液,以防止进一步刺激患者或导致严重反应。同时,应立即通知医生,以便医生根据具体情况进行分析和处置。减慢输液速度、给予物理降温和抗过敏药物等措施可能需要在医生指导下进行,但不能替代立即停止输液和通知医生这一首要步骤。
4.护理记录中,不属于客观记录内容的是()
A.患者体温38.5℃
B.患者自述头痛
C.患者面色苍白
D.患者咳嗽
答案:B
解析:护理记录分为客观记录和主观记录。客观记录是指可以通过观察、测量、检查等方法获得的具体数据和信息,如体温、血压、心率、面色、咳嗽等。主观记录是指患者的主观感受和陈述,如“头痛”、“恶心”等。因此,患者自述头痛属于主观记录内容,而患者体温38.5℃、面色苍白、咳嗽属于客观记录内容。
5.给患者进行肌肉注射时,为减少疼痛,应()
A.快速进针
B.患者深呼吸
C.注射前不进行皮肤消毒
D.选择较粗的针头
答案:B
解析:给患者进行肌肉注射时,为减少疼痛,可以采取多种方法。患者深呼吸是一种有效的方法,因为深呼吸可以使肌肉放松,减少注射时的紧张感,从而减轻疼痛。快速进针虽然可以缩短疼痛时间,但可能会增加患者的紧张感,反而加重疼痛。注射前进行皮肤消毒是必要的无菌操作,不能省略。选择针头时,应根据需要选择合适的粗细和长度,过粗的针头会增加疼痛和组织的损伤。
6.护士与患者沟通时,下列做法不恰当的是()
A.保持眼神交流
B.适时沉默,给患者思考时间
C.不断打断患者讲话
D.使用通俗易懂的语言
答案:C
解析:护士与患者沟通时,应保持眼神交流,以示尊重和关注;适时沉默,给患者思考时间,有助于患者更清晰地表达自己的感受和需求;使用通俗易懂的语言,可以确保患者理解所提供的信息和指导。不断打断患者讲话是不恰当的做法,这会打断患者的思路,使其感到不被尊重,不利于建立良好的护患关系,也会影响沟通效果。
7.关于患者跌倒风险评估,下列说法错误的是()
A.年龄是重要的评估因素
B.视力障碍不影响评估结果
C.感觉障碍是跌倒风险因素
D.药物副作用可能增加跌倒风险
答案:B
解析:患者跌倒风险评估时,年龄、感觉障碍、药物副作用(如镇静、降压药等)、环境因素(如地面湿滑、光线昏暗等)、既往跌倒史等都是重要的评估因素。视力障碍会严重影响患者的感知能力,使其难以判断周围环境,是增加跌倒风险的重要因素,因此说视力障碍不影响评估结果是错误的。
8.口服给药时,发现患者误将药片吞服了食物,应()
A.立即催吐
B.观察患者反应,必要时联系医生
C.立即给予泻药
D.忽略,继续观察
答案:B
解析:口服给药时,如果患者误将药片吞服了食物,通常不需要特殊处理,因为食物会减缓药物在胃肠道的溶解和吸收速度,可能轻微影响药效,但一般不会导致严重后果。此时应观察患者反应,如果患者出现不适症状或对药物有疑问,应立即联系医生。立即催吐可能刺激胃黏膜,增加患者不适;立即给予泻药没有必要,且可能产生副作用;忽略继续观察虽然可行,但密切观察和必要时联系医生是更稳妥的做法。
9.护理工作中,保护患者隐私的主要措施是()
A.工作时佩戴工牌
B.在公共场合讨论患者病情
C.保管好患
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