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2025年护士执业资格《医疗卫生知识》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,伴有发热等症状,首先应考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.液体渗出
D.血管损伤
答案:B
解析:静脉炎的临床表现通常为穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛,并可能伴有畏寒、发热等全身症状。这与题干描述相符。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但主要表现为呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张等。液体渗出会导致局部肿胀,但通常不伴有明显的红、热、痛。血管损伤可能导致皮下出血,但一般无红、肿、热、痛的明显炎症表现。
2.护理人员进行无菌操作时,手部消毒的正确顺序是()
A.先洗手后消毒
B.先消毒后洗手
C.洗手和消毒交替进行
D.只需消毒不需洗手
答案:A
解析:无菌操作前的手部消毒要求先彻底清洗双手,以去除手部污垢和部分微生物,然后再进行手部消毒,以杀灭残留的微生物。这一步骤能够最大限度地减少手部微生物对无菌操作的影响。先消毒后洗手无法有效去除手部污垢中的微生物,消毒效果会大打折扣。洗手和消毒交替进行以及只需消毒不需洗手均不符合无菌操作的基本原则。
3.患者因发热入院,体温持续在39℃以上,护士为其进行物理降温,下列哪种方法不正确()
A.头部放置冰袋
B.全身用温水擦浴
C.减少被盖
D.使用退热药
答案:D
解析:物理降温的目的是通过增加散热来降低体温。头部放置冰袋、全身用温水擦浴、减少被盖都是增加散热的有效方法。而使用退热药是通过抑制体温调节中枢或增加排汗来降低体温,属于药物降温,不属于物理降温范畴。在物理降温效果不佳或患者病情允许的情况下,可以结合药物降温,但物理降温本身不应包括药物降温。
4.对患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃烂,应特别注意()
A.使用过热的水漱口
B.使用刺激性强的漱口水
C.保持口腔清洁干燥
D.定期更换口腔护理用具
答案:C
解析:口腔黏膜溃烂的患者,其黏膜娇嫩,抵抗力下降,因此在进行口腔护理时应特别注意保持口腔清洁干燥,以减少感染的风险。使用过热的水漱口可能导致烫伤,使用刺激性强的漱口水可能加重黏膜损伤,定期更换口腔护理用具虽然重要,但首要任务是避免感染和进一步损伤黏膜。保持清洁干燥能够为溃烂的黏膜提供相对愈合的环境,并减少细菌滋生。
5.护士在执行医嘱时,发现医嘱单上的药物剂量与常规剂量明显不符,正确的处理方法是()
A.立即执行医嘱
B.与医生联系确认
C.根据经验调整剂量后执行
D.拒绝执行医嘱
答案:B
解析:护士在执行医嘱时,有责任确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱单上的药物剂量与常规剂量明显不符,护士应立即与医生联系,确认医嘱是否正确。在确认医嘱无误之前,不应执行该医嘱,以避免对患者造成伤害。立即执行医嘱可能导致患者用药过量或不足,根据经验调整剂量后执行是不负责任的,拒绝执行医嘱虽然安全,但可能延误治疗,关键在于先与医生确认。
6.对意识不清的患者进行安全护理,最重要的是()
A.保持床栏关闭
B.定时更换体位
C.在床旁放置呼叫器
D.患者手腕佩戴识别标识
答案:B
解析:意识不清的患者由于自身活动能力受限,容易出现压疮、坠床等并发症。定时更换体位是预防压疮最有效的方法之一,能够避免局部组织长期受压,促进血液循环。保持床栏关闭主要是为了防止坠床,但定时更换体位能够预防压疮,对患者的整体安全更为重要。在床旁放置呼叫器和患者手腕佩戴识别标识虽然也是重要的安全措施,但主要是为了便于联系和识别患者,对预防压疮和坠床的作用不如定时更换体位直接。
7.护士在采集患者静脉血标本时,以下哪种情况需要立即停止采集并更换针头()
A.患者手臂出现轻微红肿
B.采集的血液量已足够
C.针头穿刺处渗血不止
D.患者表示手臂不适
答案:C
解析:静脉血标本采集过程中,如果针头穿刺处渗血不止,说明针头可能刺破血管或损伤血管壁,导致血液流出不畅,此时应立即停止采集并更换针头,以防止感染或血液凝固影响检验结果。患者手臂出现轻微红肿可能是由于静脉炎或局部刺激,可以观察或进行局部处理,不一定需要立即停止采集。采集的血液量已足够或患者表示手臂不适,虽然也需要注意,但不是立即停止采集并更换针头的指征。
8.关于患者膳食护理,以下哪项描述是错误的()
A.高血压患者应限制钠盐摄入
B.糖尿病患者应控制碳水化合物摄入
C.肾病患者应增加蛋白质摄入
D.脂肪肝患者应限制脂肪摄入
答案:C
解析:不同疾病的患者有不同的膳食需求。高血压患者应限制钠盐摄入以降低血压;糖尿病患者应控制碳水化合物摄入以维持血糖稳定;脂肪
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