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学生健康档案台账管理规范
一、总则
(一)目的与依据
为全面、准确、动态地掌握学生健康状况,规范学生健康档案台账(以下简称“健康台账”)的建立、使用与管理,保障学生身心健康发展,提高学校卫生工作管理水平,依据国家相关教育及卫生工作法律法规精神,结合实际工作需求,特制定本规范。
(二)适用范围
本规范适用于各级各类学校(含幼儿园,下同)对在籍学生健康档案台账的管理工作。
(三)基本原则
1.真实准确原则:健康台账所记录信息必须真实、客观、准确,如实反映学生健康状况,杜绝虚假信息。
2.规范有序原则:健康台账的建立、填写、审核、归档、流转等环节均应遵循统一规范,确保管理流程有序可控。
3.安全必威体育官网网址原则:严格遵守信息必威体育官网网址规定,保护学生个人隐私及健康信息安全,防止信息泄露、丢失或被滥用。
4.动态管理原则:健康台账应根据学生健康状况变化及相关信息更新及时进行补充、修正,保持档案的时效性和连续性。
5.便捷有效原则:在确保信息安全的前提下,健康台账的管理应力求便捷高效,便于查询、统计和分析,为学校卫生工作决策提供依据。
二、档案内容与分类
(一)基本信息
记录学生的姓名、性别、出生年月日、民族、学籍号、班级、家庭住址、家长姓名及联系方式等基础信息。
(二)健康体检信息
1.入学(园)健康体检表:包括体检日期、体检单位、各项体检项目结果(身高、体重、视力、听力、血压、内外科检查等)、体检结论及建议。
2.定期健康体检记录:按规定周期进行的常规体检结果,包括各项生理指标、发育评估等。
3.专项健康检查记录:如结核病筛查、龋齿防治检查、视力筛查等专项检查的结果。
(三)预防接种记录
记录学生各类疫苗的接种名称、剂次、接种日期、接种单位等信息。
(四)常见病与传染病管理记录
1.学生患常见病(如近视、龋齿、营养不良、肥胖等)的诊断、治疗、干预及转归情况。
2.学生患传染病(如流感、水痘、手足口病等)的发病日期、诊断、治疗、隔离情况、复课证明及密切接触者追踪管理记录。
(五)特殊健康状况学生管理记录
对有过敏史、心脏病、哮喘、癫痫等特殊疾病史学生,或有心理行为问题、残疾等需要特殊关照的学生,建立专门档案,记录其健康状况、就诊情况、用药情况、应急预案及日常观察记录等。
(六)健康监测与健康教育记录
1.学生晨检、午检、因病缺勤追踪等日常健康监测信息。
2.参与学校组织的健康教育活动记录、健康知识掌握情况等(可根据实际情况选择性纳入)。
三、管理职责
(一)学校职责
学校是学生健康档案台账管理的责任主体,应明确分管领导,将健康台账管理纳入学校常规管理工作。配备必要的办公设施和具备专业知识的管理人员(如校医、保健老师或专人负责),保障档案管理工作的顺利开展。建立健全本校健康台账管理制度和操作流程,并组织实施与监督检查。
(二)管理人员职责
1.校医/保健老师:负责健康台账的专业指导、信息审核、健康评估、数据分析与反馈,以及对特殊健康状况学生的管理提供专业支持。
2.班主任:协助收集学生基本信息、健康体检结果、预防接种证查验结果、学生因病缺勤及病因追踪信息,并及时上报给校医/保健老师或档案管理人员。配合做好学生健康状况的观察与沟通。
3.档案管理员(可由校医/保健老师或专人兼任):负责健康档案的接收、登记、整理、编码、保管、借阅、更新、流转和销毁等具体工作,确保档案的完整、安全和规范。
四、管理流程
(一)档案建立
1.新生入学:在新生入学时,由学校统一组织收集学生基本信息、入学体检报告、预防接种证复印件等材料,建立初始健康档案。
2.信息核对:管理人员对收集的材料进行认真核对,确保信息准确无误、材料齐全。
(二)档案更新与维护
1.定期更新:每年或每学期根据学生体检结果、预防接种情况、患病情况等及时更新档案内容。
2.动态记录:对学生在校期间发生的健康问题、就诊情况、意外伤害等,应及时记录并归入档案。
3.信息补充:发现档案信息缺失或有误时,应及时通知相关学生或家长进行补充和更正。
(三)档案保管与存放
1.纸质档案:应存放在专用档案柜内,做到防潮、防火、防虫、防盗、防高温。按年级、班级等顺序有序排列,便于查找。
2.电子档案:应使用符合国家信息安全标准的管理系统或软件进行存储和管理。定期进行数据备份,防止数据丢失或损坏。电子档案的建立应与纸质档案内容一致,并确保数据录入的准确性。
(四)档案查阅与借阅
1.查阅权限:严格限定档案查阅范围。学校管理人员因工作需要查阅档案时,需履行登记手续。
2.外部借阅:非学校工作人员(如家长、医疗机构、上级主管部门)因特殊原因需查阅或复制档案时,须持有效证明并经学校相关负责人批准,履行登记、借阅手续,且不得带出指定查阅场所
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