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临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.静脉输液过程中发生空气栓塞时，应立即采取的体位是（）

A.头高足低右侧卧位

B.头低足高左侧卧位

C.平卧位

D.半坐卧位

2.导尿术并发尿路感染最主要的原因是（）

A.患者自身免疫力低下

B.导尿管材质刺激性强

C.未严格执行无菌操作

D.导尿后未及时拔管

3.鼻饲过程中发生误吸的首要处理措施是（）

A.立即停止鼻饲并回抽胃内容物

B.抬高床头30°～45°

C.给予高浓度吸氧

D.通知医生行气管插管

4.吸痰操作导致黏膜损伤的主要原因是（）

A.吸痰管直径过大（超过气管插管内径的1/2）

B.吸痰时间超过15秒

C.负压设置过低（100mmHg）

D.未使用无菌生理盐水润滑

5.静脉炎按INS分级标准，局部出现条索状静脉且可触及硬结属于（）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

6.中心静脉置管后发生导管相关性血流感染（CRBSI）的最直接证据是（）

A.体温38℃

B.局部红肿热痛

C.导管尖端与外周血培养为同一致病菌且菌落计数比值≥5:1

D.白细胞计数升高

7.肌肉注射时发生断针的应急处理措施中，错误的是（）

A.保持患者体位不变

B.用血管钳夹住外露部分拔出

C.若针体完全没入肌肉，立即手术取出

D.安慰患者并报告医生

8.膀胱冲洗并发膀胱痉挛的主要诱因是（）

A.冲洗液温度过低（20℃）

B.冲洗速度过慢（50滴/分）

C.冲洗液量过少（500ml）

D.患者情绪稳定

9.气管插管患者气囊压力过高（30cmH?O）最易导致的并发症是（）

A.气道黏膜缺血坏死

B.痰液引流不畅

C.气囊漏气

D.患者呛咳

10.经皮血氧饱和度监测（SpO?）探头长时间固定同一部位可能导致（）

A.皮肤压疮

B.数值假性升高

C.电极片过敏

D.导线断裂

11.胸腔闭式引流护理中，若引流管脱落首先应（）

A.立即通知医生

B.用无菌凡士林纱布封闭伤口

C.协助患者取半卧位

D.重新插入引流管

12.胰岛素皮下注射后发生局部脂肪萎缩的主要原因是（）

A.注射深度过浅（仅达表皮）

B.长期在同一部位注射

C.注射后未按压

D.胰岛素未充分摇匀

13.灌肠操作中，患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛时应（）

A.加快灌肠液流速

B.继续完成灌肠量

C.立即停止灌肠并报告医生

D.降低灌肠筒高度

14.新生儿蓝光治疗时，未保护会阴部最易导致（）

A.体温不升

B.视网膜损伤

C.生殖器黏膜损伤

D.腹泻

15.雾化吸入时，患者出现心悸、手抖的主要原因是（）

A.雾化液温度过低

B.雾化时间过长（20分钟）

C.药物中含β?受体激动剂（如沙丁胺醇）

D.患者空腹状态

16.腰椎穿刺后发生低颅压头痛的主要预防措施是（）

A.术后立即下床活动

B.术后去枕平卧4～6小时

C.多饮水（每日2000ml）

D.给予脱水剂

17.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）后，穿刺点渗血的处理措施不包括（）

A.局部加压包扎

B.调整抗凝药物剂量

C.更换透明敷贴并注明渗血时间

D.立即拔管

18.新生儿脐部护理时，未彻底消毒脐窝最易引发（）

A.脐炎

B.脐疝

C.脐肉芽肿

D.脐出血

19.胃肠减压期间，胃管堵塞的处理方法正确的是（）

A.用生理盐水10～20ml快速冲洗

B.用力向外拔胃管

C.调整胃管插入深度

D.更换新胃管

20.伤口换药时，使用酒精消毒新鲜肉芽组织会导致（）

A.肉芽组织增生过度

B.肉芽组织水肿

C.肉芽组织坏死

D.疼痛减轻

二、多项选择题（每题3分，共45分）

1.静脉输液外渗的预防措施包括（）

A.选择粗直、弹性好的血管

B.对高渗/刺激性药物选择中心静脉置管

C.穿刺成功后妥善固定

D.输液过程中每30分钟巡视1次

2.导尿术并发尿道损伤的常见原因有（）

A.患者尿道解剖异常（如前列腺增生）

B.操作时强行插入导尿管

C.导尿管型号选择不当（过大）

D.未充分润滑导尿管

3.吸痰操作的并发症包括（）

A.低氧血症

B.心律失常

C.气道黏膜损伤

D.肺不张

4.鼻饲患者发生胃潴留的预防措施有（）

A.鼻饲前回抽胃内容物，残留量150ml延迟喂养

B.抬高床头30°～45°

C.给予促进胃肠动力药物（如莫沙必利）

D.减少单次鼻饲量（200ml）

5.中心静脉置管后导管堵塞的处理方法正确的是（）

A.用10ml注射器回抽血栓

B.立即用生