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麻醉科三基考试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.关于ASA分级标准,下列描述错误的是

A.ASAⅠ级:健康,无系统性疾病

B.ASAⅡ级:有轻度系统性疾病,无功能受限

C.ASAⅢ级:有严重系统性疾病,日常活动受限

D.ASAⅣ级:有严重系统性疾病,且威胁生命

答案:C(ASAⅢ级为严重系统性疾病,日常活动受限但未丧失工作能力;丧失工作能力为Ⅳ级)

2.丙泊酚静脉注射后起效时间约为

A.10-20秒

B.30-60秒

C.1-2分钟

D.2-3分钟

答案:B(丙泊酚脂溶性高,起效快,约30秒达峰效应)

3.下列属于去极化肌松药的是

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.琥珀胆碱

D.顺阿曲库铵

答案:C(琥珀胆碱是唯一临床常用的去极化肌松药)

4.蛛网膜下腔阻滞时,局麻药中加入肾上腺素的主要目的是

A.增强麻醉效果

B.延长作用时间

C.减少出血

D.预防低血压

答案:B(肾上腺素收缩局部血管,减少局麻药吸收,延长阻滞时间)

5.全麻诱导期最易发生的并发症是

A.高血压

B.低血压

C.反流误吸

D.心律失常

答案:C(诱导期患者意识消失,咽喉反射抑制,胃内容物易反流)

6.中心静脉压(CVP)的正常范围是

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案:B(CVP反映右心前负荷,正常5-12cmH?O)

7.成人择期手术前禁食固体食物的时间至少为

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案:C(必威体育精装版指南推荐成人固体食物禁食8小时,清流质2小时)

8.关于喉罩(LMA)的使用,错误的是

A.适用于短小手术

B.不能完全防止反流误吸

C.可用于困难气道的救援

D.插入时需完全暴露声门

答案:D(喉罩通过盲探插入,无需暴露声门)

9.术中监测呼气末二氧化碳分压(PETCO?)的主要意义是

A.反映肺通气状态

B.评估心肌氧耗

C.监测脑氧代谢

D.预测低血压

答案:A(PETCO?与动脉血二氧化碳分压(PaCO?)呈正相关,是肺通气的直接指标)

10.硬膜外阻滞时,出现全脊麻的主要原因是

A.局麻药浓度过高

B.穿刺针误入蛛网膜下腔

C.患者脊膜菲薄

D.注药速度过快

答案:B(全脊麻是因硬膜外局麻药误入蛛网膜下腔,导致广泛脊神经阻滞)

11.新生儿复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是

A.3:1

B.5:1

C.15:2

D.30:2

答案:A(新生儿复苏指南推荐胸外按压:呼吸=3:1)

12.下列药物中,可用于治疗局麻药中毒所致惊厥的是

A.肾上腺素

B.苯巴比妥

C.去甲肾上腺素

D.阿托品

答案:B(苯二氮?类或巴比妥类药物可控制局麻药中毒引起的惊厥)

13.恶性高热的特异性治疗药物是

A.丹曲林

B.地塞米松

C.利多卡因

D.氨茶碱

答案:A(丹曲林抑制肌浆网钙释放,是恶性高热的首选治疗药物)

14.老年患者麻醉中易发生低体温的主要原因是

A.基础代谢率高

B.皮下脂肪厚

C.体温调节能力下降

D.术中补液量少

答案:C(老年人下丘脑体温调节中枢功能减退,易受环境温度影响)

15.臂丛神经阻滞中,肌间沟入路最易阻滞的神经是

A.桡神经

B.尺神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案:D(肌间沟入路对C5-C7支配的肌皮神经阻滞效果最佳)

16.全麻患者拔管指征不包括

A.意识完全清醒

B.潮气量>5ml/kg

C.吞咽反射恢复

D.体温>35℃

答案:B(拔管要求潮气量>6-8ml/kg,呼吸频率12-20次/分)

17.输血反应中最严重的是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案:C(急性溶血反应可导致DIC、肾衰竭,甚至死亡)

18.糖尿病患者术前空腹血糖应控制在

A.5.0-7.0mmol/L

B.7.0-10.0mmol/L

C.10.0-12.0mmol/L

D.12.0-15.0mmol/L

答案:A(理想控制目标为5.0-7.0mmol/L,避免低血糖和高渗状态)

19.产科麻醉中,硬膜外阻

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