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2025年住院医师规范化培训内科规培结业考试题库历年真题模拟附答案.docx

2025年住院医师规范化培训内科规培结业考试题库历年真题模拟附答案.docx

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    2025年住院医师规范化培训内科规培结业考试题库历年练习题模拟附答案

    一、单项选择题

    1.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周。吸烟史40年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及细湿啰音，心率110次/分，律齐，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是：

    A.慢性支气管炎急性发作

    B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并肺心病

    C.支气管哮喘急性发作

    D.肺炎链球菌肺炎

    答案：B

    解析：长期吸烟史、慢性咳嗽咳痰≥2年（符合COPD危险因素），活动后气促提示肺功能下降，桶状胸、过清音为肺气肿体征

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