2025年护士资格考试《护理理论与临床实践》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士资格考试《护理理论与临床实践》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先采取的措施是（）

A.增加输液速度

B.持续热敷穿刺部位

C.更换输液部位并通知医生

D.添加抗生素滴注

答案：C

解析：穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。护士应立即更换输液部位，以防止感染扩散，并通知医生进行进一步评估和治疗。增加输液速度和持续热敷可能会加重炎症，添加抗生素滴注应在医生明确诊断后进行。

2.患者因急性胰腺炎入院，护士在评估患者时发现患者出现呼吸急促、口唇发绀，应首先考虑（）

A.肺部感染

B.休克

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性胰腺炎可能导致多种并发症，呼吸急促、口唇发绀提示患者可能出现了呼吸衰竭。护士应立即通知医生并进行紧急处理，以维持患者的呼吸功能。

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.西吡氯铵溶液

D.碳酸氢钠溶液

答案：D

解析：口腔黏膜溃疡患者应使用温和的漱口液进行护理，碳酸氢钠溶液具有缓冲作用，可以减少溃疡处的刺激。生理盐水主要用于清洁，过氧化氢溶液具有刺激性，西吡氯铵溶液主要用于抗菌。

4.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在监测患者时发现患者呼吸深快，有烂苹果味，应首先采取的措施是（）

A.给予高流量吸氧

B.静脉注射胰岛素

C.口服碳酸氢钠

D.胃肠减压

答案：B

解析：糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深快，有烂苹果味，提示患者体内酮体水平升高。护士应立即通知医生并遵医嘱给予胰岛素治疗，以降低血糖和酮体水平。

5.护士在为患者进行气管插管时，发现患者出现呛咳、呼吸困难，应首先采取的措施是（）

A.持续加压通气

B.拔出气管插管，重新插管

C.给予吸氧

D.静脉注射肾上腺素

答案：B

解析：气管插管过程中出现呛咳、呼吸困难提示插管可能误入气管，护士应立即拔出气管插管，重新进行插管操作，以避免严重并发症。

6.患者因心力衰竭入院，护士在评估患者时发现患者出现端坐呼吸、下肢水肿，应首先采取的措施是（）

A.给予利尿剂

B.持续吸氧

C.限制液体摄入

D.抬高床头

答案：D

解析：心力衰竭患者出现端坐呼吸、下肢水肿时，应首先采取的措施是抬高床头，以减少心脏负荷，缓解呼吸困难。

7.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者出现剧痛，应首先采取的措施是（）

A.继续完成注射

B.更换注射部位

C.暂停注射，给予止痛药

D.撤出针头，进行局部冷敷

答案：D

解析：肌肉注射过程中出现剧痛提示针头可能刺入神经，护士应立即撤出针头，并进行局部冷敷，以减轻疼痛和肿胀。

8.患者因甲状腺功能亢进入院，护士在评估患者时发现患者出现心悸、手抖，应首先采取的措施是（）

A.给予镇静剂

B.测量血压和心率

C.限制含碘食物

D.给予抗甲状腺药物

答案：B

解析：甲状腺功能亢进患者出现心悸、手抖时，应首先测量血压和心率，以评估患者的心血管状况，并通知医生进行进一步治疗。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液速度过快，应首先采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.更换输液器

C.给予利尿剂

D.检查输液管路

答案：A

解析：静脉输液速度过快可能导致患者出现循环负荷过重，护士应立即减慢输液速度，并检查输液管路是否通畅，以防止严重并发症。

10.患者因骨折入院，护士在评估患者时发现患者出现肢体麻木、苍白，应首先采取的措施是（）

A.给予止痛药

B.检查血运和神经

C.持续冰敷

D.给予活血化瘀药物

答案：B

解析：骨折患者出现肢体麻木、苍白提示可能出现了血管或神经损伤，护士应立即检查血运和神经，并通知医生进行进一步评估和治疗。

11.对意识模糊的老年患者进行口腔护理时，应特别注意（）

A.使用温和的漱口液

B.动作轻柔，防止碰伤

C.每日护理一次即可

D.重点清洁后牙区域

答案：B

解析：意识模糊的患者配合度低，且自我保护能力减弱，进行口腔护理时动作必须轻柔，以防止因操作不当而碰伤患者，特别是面部和口腔黏膜。虽然使用温和漱口液（A）和清洁口腔（D）是口腔护理的基本要求，但针对意识模糊这一特定情况，防止受伤是首要关注点。口腔护理的频率（C）应根据患者具体情况和标准确定，并非每日一次。

12.护士为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑（）

A.尿道感染

B.肾结石

C.尿路结核

D.尿液中含有结晶

答案：A

解析：尿液呈乳白色可能由多种原因引起，但其中较常见的是