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医学高级职称考试《输血技术》历年练习题及答案(完整版)

单选题

1.下列哪种血型抗原性最弱（）

A.A1

B.A2

C.B

D.AB

答案：B。解析：A2血型抗原性比A1等相对较弱。

2.血小板特异性抗原中，引起血小板输注无效和输血后紫癜最常见的是（）

A.HPA1a

B.HPA2a

C.HPA3a

D.HPA4a

答案：A。解析：HPA1a是引起血小板输注无效和输血后紫癜最常见的血小板特异性抗原。

3.新鲜冰冻血浆保存一年后，Ⅷ因子含量为原来的（）

A.90%

B.80%

C.70%

D.60%

答案：C。解析：新鲜冰冻血浆保存一年后，Ⅷ因子含量约为原来的70%。

4.输血相关性移植物抗宿主病的主要发病机制是（）

A.供者淋巴细胞攻击受者组织细胞

B.受者淋巴细胞攻击供者组织细胞

C.供者红细胞攻击受者组织细胞

D.受者红细胞攻击供者组织细胞

答案：A。解析：输血相关性移植物抗宿主病是供者淋巴细胞在受者体内植活并攻击受者组织细胞导致。

5.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：D。解析：全血保存期以输注24小时体内红细胞存活率为70%为标准。

多选题

1.可引起输血后肝炎的病毒有（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

答案：BCDE。解析：甲型肝炎病毒主要经粪口途径传播，一般不通过输血传播；而乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可通过输血等血液途径传播。

2.血小板输注的适应证有（）

A.血小板生成减少所致的血小板减少

B.血小板功能异常所致的出血

C.大量输血所致的血小板稀释性减少

D.血栓性血小板减少性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜急性出血期

答案：ABCE。解析：血栓性血小板减少性紫癜输注血小板可加重血栓形成，一般不主张输注；而其他几种情况是血小板输注的适应证。

3.血型血清学试验中，常用的抗凝剂有（）

A.枸橼酸钠

B.草酸盐

C.肝素

D.EDTA

E.葡萄糖

答案：ACD。解析：枸橼酸钠、肝素、EDTA是血型血清学试验常用抗凝剂，草酸盐可使红细胞变形，一般不用；葡萄糖不是抗凝剂。

4.以下属于成分输血优点的是（）

A.提高疗效

B.减少输血反应

C.降低心脏负荷

D.节约血液资源

E.便于保存和运输

答案：ABCDE。解析：成分输血能提高疗效、减少输血反应、降低心脏负荷、节约血液资源，且不同成分便于保存和运输。

5.引起非溶血性发热性输血反应的常见原因包括（）

A.受血者产生白细胞抗体

B.受血者产生血小板抗体

C.细菌污染

D.血液保存不当

E.致热原

答案：ABE。解析：细菌污染和血液保存不当主要导致感染性输血反应等，非溶血性发热性输血反应常见原因是受血者产生白细胞或血小板抗体以及致热原。

案例分析题

患者，女，45岁。因“子宫肌瘤”拟行手术治疗，术前检查发现贫血，Hb70g/L，决定术前输血纠正贫血。患者血型为A型RhD阳性，交叉配血试验主侧和次侧均无凝集。输注悬浮红细胞2U后，患者出现寒战、高热，体温达39.5℃，伴头痛、恶心、呕吐。

1.该患者最可能的输血不良反应是（）

A.急性溶血反应

B.非溶血性发热性输血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

答案：B。解析：患者输血后出现寒战、高热，无溶血等表现，最可能是非溶血性发热性输血反应。

2.为明确诊断，应进一步做的检查是（）

A.复查血型

B.复查交叉配血试验

C.血培养

D.血常规

E.尿常规

答案：C。解析：为排除细菌污染反应等，应做血培养检查。

3.针对该患者的处理措施，正确的是（）

A.立即停止输血

B.给予解热镇痛药

C.给予抗过敏药物

D.监测生命体征

E.更换输血器并继续观察

答案：ABD。解析：应立即停止输血，给予解热镇痛药，监测生命体征；该患者不是过敏反应，不用抗过敏药物；不能继续观察输血，应进一步评估处理。