2025年护士执业资格《疾病诊断与护理技术》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格《疾病诊断与护理技术》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在采集患者静脉血标本时，发现患者手臂上有多个静脉穿刺痕迹，应选择（）

A.在原穿刺部位重新穿刺

B.在原穿刺部位附近寻找新的静脉

C.选择对侧手臂进行穿刺

D.先进行超声波检查后再穿刺

答案：C

解析：多个静脉穿刺痕迹表明原部位静脉通路已破坏或不宜再次使用。为保护患者血管资源，避免反复损伤同一部位静脉，应选择对侧手臂进行穿刺。在无法选择对侧手臂或对侧手臂情况相似时，才考虑其他选项，但首选更换部位。原穿刺部位重新穿刺会加重血管损伤，附近寻找新静脉仍可能遇到同样问题，超声波检查虽可评估血管情况，但不是首选操作。

2.患者因急性胰腺炎入院，护士在准备执行医嘱时，应注意（）

A.立即给予高脂高蛋白饮食

B.禁食水，并遵医嘱给予胃肠减压

C.鼓励患者多活动，促进恢复

D.给予泻药缓解腹胀

答案：B

解析：急性胰腺炎患者因胰腺分泌功能障碍和腹腔内炎症，需严格禁食水以减少胰腺分泌和胰酶对胰腺自身的消化。胃肠减压可降低腹腔压力，改善胃肠壁血液循环，减少胰液外漏。高脂高蛋白饮食会加重胰腺负担，活动可能加重病情，泻药对胰腺炎腹胀无效且可能有害。

3.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤有破溃，正确的处理是（）

A.清洁伤口后进行注射

B.在破溃对侧部位进行注射

C.暂停注射，报告医生

D.用无菌敷料覆盖后进行注射

答案：C

解析：局部皮肤有破溃说明存在感染风险，不适合进行肌肉注射。肌肉注射部位需无感染、无破损。清洁后注射可能将细菌带入组织，对侧部位未必安全，覆盖敷料后注射无法保证无菌操作，可能引起感染。正确做法是暂停注射，清洁消毒后确认皮肤无破损再进行，或报告医生考虑其他给药途径。

4.患者因心力衰竭入院，护士在评估时发现患者呼吸急促，端坐呼吸，以下哪项护理措施优先（）

A.给予高流量吸氧

B.减慢输液速度

C.指导患者进行缩唇呼吸

D.给予利尿剂

答案：B

解析：患者出现端坐呼吸等急性左心衰症状，首要任务是减少心脏前负荷。快速输液会加重心脏负担，高流量吸氧虽可缓解缺氧但不能解决根本问题，缩唇呼吸主要用于COPD患者，利尿剂需时间起效。减慢输液速度是立即可实施的、最优先的缓解症状措施。

5.护士在为糖尿病患者进行足部检查时，发现患者足部皮肤干燥、皲裂，应建议患者（）

A.常用热水泡脚，去除死皮

B.涂抹凡士林保湿，避免搔抓

C.使用刺激性化学物质去除皲裂

D.立即使用药膏，并抬高患肢

答案：B

解析：糖尿病患者足部皮肤干燥皲裂易继发感染，需保湿护理。热水泡脚可能导致烫伤，去除死皮需用软毛巾，化学物质可能刺激皮肤，抬高患肢对改善皲裂无效。涂抹凡士林等保湿剂可保持皮肤水分，防止皲裂加重，同时避免搔抓以防损伤皮肤。

6.护士为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红肿热痛，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.血管痉挛

D.液体渗出

答案：B

解析：沿静脉走向的红肿热痛是静脉炎典型表现，由输液过程中药物刺激或无菌操作不严格导致局部静脉内膜炎症。输液过快可能引起循环负荷过重，但主要表现为呼吸困难等，血管痉挛表现为肢体苍白冰冷，液体渗出表现为局部肿胀但无红热痛。因此，该症状最可能是静脉炎。

7.护士在为患者进行气管插管护理时，发现患者呼吸机参数设置不当，正确的处理是（）

A.立即自行调整参数

B.向患者解释参数设置，争取理解

C.立即报告医生并记录

D.观察患者反应，等待医生指示

答案：C

解析：呼吸机参数设置需由医生根据患者情况调整，护士发现参数不当应立即报告医生，由医生判断是否需要调整及如何调整。护士无权自行调整参数，解释参数可能耽误时间，观察等待可能导致患者病情恶化。同时需记录发现情况和报告时间。

8.护士在为患者进行灌肠时，发现患者出现面色苍白、出冷汗、心悸，应首先（）

A.减慢灌肠速度

B.停止灌肠，测量生命体征

C.给予氧气吸入

D.挤压肛管，加速灌肠

答案：B

解析：灌肠过程中出现面色苍白、冷汗、心悸等可能是低血压或迷走神经反射亢进的表现，提示患者可能对灌肠不耐受或有其他潜在问题。应立即停止操作，测量生命体征，评估患者情况，并报告医生。减慢速度或加速灌肠可能加重反应，给予氧气需先确认缺氧。

9.护士为患者进行伤口换药时，发现伤口边缘有绿色脓液，正确的处理是（）

A.用力擦拭脓液

B.用无菌纱布轻轻拭去脓液

C.用碘伏棉签消毒伤口

D.立即报告医生并留取标本

答案：D

解析：伤口出现绿色脓液提示可能存在绿脓杆菌感染。用力擦拭会损伤组织，轻