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2025年护士《急救护理与危重病护理》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.心脏骤停患者进行心肺复苏时,胸外按压的频率应保持在()
A.每分钟60次
B.每分钟100次
C.每分钟120次
D.每分钟150次
答案:C
解析:心肺复苏时,胸外按压的频率应保持在每分钟100120次,以确保心脏和大脑等重要器官获得足够的血液灌注。过慢的按压频率会导致血液流动不足,过快的按压频率则可能造成不必要的损伤。
2.危重患者需要建立静脉通路时,首选的穿刺部位是()
A.肘正中静脉
B.腕背静脉
C.腹部静脉
D.大隐静脉
答案:A
解析:肘正中静脉是临床上常用的静脉穿刺部位之一,它相对表浅,血管较为粗大,易于穿刺和固定,适合危重患者建立静脉通路。腕背静脉虽然也较表浅,但血管较细,容易滚动,不易固定。腹部静脉位置较深,不易穿刺。大隐静脉虽然血管粗大,但位置较深,且需要解剖路径较长,不适合紧急情况下的静脉通路建立。
3.危重患者在转运过程中,为了保证呼吸道通畅,应采取哪种体位()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.俯卧位
答案:C
解析:危重患者在转运过程中,为了保证呼吸道通畅,应采取半卧位。半卧位可以抬高患者的头部和上半身,利用重力作用使气道内的分泌物容易流出,减少误吸的风险,同时也有利于呼吸肌的放松,减轻呼吸负担。
4.对于使用呼吸机的危重患者,设定呼吸机参数时,应优先考虑()
A.呼吸频率
B.潮气量
C.压力支持水平
D.氧气浓度
答案:B
解析:对于使用呼吸机的危重患者,设定呼吸机参数时,应优先考虑潮气量。潮气量是每次呼吸吸入或呼出的气体量,它直接影响患者的通气量和肺泡通气量。合适的潮气量可以保证患者的气体交换,避免通气不足或过度通气。呼吸频率、压力支持水平和氧气浓度也是重要的参数,但它们通常需要根据潮气量和其他因素来设定。
5.危重患者出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,应采取哪种治疗措施()
A.高流量鼻导管吸氧
B.无创正压通气
C.有创机械通气
D.气管插管
答案:C
解析:危重患者出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,由于肺部炎症反应导致肺泡毛细血管膜受损,肺顺应性降低,氧合能力严重下降。这种情况下,通常需要采取有创机械通气来支持患者的呼吸功能。高流量鼻导管吸氧和无创正压通气可能对轻中度的ARDS患者有效,但对严重的ARDS患者,这些措施可能无法提供足够的呼吸支持。气管插管是有创机械通气的准备步骤,而不是治疗措施本身。
6.危重患者发生误吸时,首先应采取的措施是()
A.立即进行心肺复苏
B.清理呼吸道,保持呼吸道通畅
C.给予高流量吸氧
D.注射兴奋剂
答案:B
解析:危重患者发生误吸时,首要任务是清理呼吸道,保持呼吸道通畅,防止误吸入的物质量进一步阻塞气道或导致窒息。立即进行心肺复苏通常是在患者出现心跳呼吸骤停时采取的措施。给予高流量吸氧和注射兴奋剂并不是针对误吸的首要措施。
7.危重患者进行气管插管时,监测血氧饱和度的目的是()
A.评估患者的肺功能
B.检查呼吸机参数设置是否合适
C.判断患者是否存在缺氧
D.确定患者是否需要吸氧
答案:C
解析:危重患者进行气管插管时,监测血氧饱和度(SpO2)的主要目的是判断患者是否存在缺氧。气管插管后,患者的气道被建立,但通气效果是否良好、氧合是否充足,都需要通过血氧饱和度来监测。如果血氧饱和度持续低于正常水平,可能提示存在缺氧,需要及时调整呼吸机参数或采取其他措施。
8.危重患者进行床旁超声检查时,最常用于评估心脏功能的指标是()
A.心脏射血分数
B.心率
C.血压
D.呼吸频率
答案:A
解析:危重患者进行床旁超声检查时,最常用于评估心脏功能的指标是心脏射血分数(ejectionfraction,EF)。心脏射血分数是指每次心脏收缩时,从左心室泵出的血液量占左心室舒张末期总血量的百分比,它是反映心脏收缩功能的重要指标。心率、血压和呼吸频率虽然也是评估危重患者的重要指标,但它们不能直接反映心脏的泵血功能。
9.危重患者进行动脉血气分析时,pH值低于7.35表明()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:A
解析:危重患者进行动脉血气分析时,pH值是反映酸碱平衡的重要指标。正常情况下,动脉血pH值范围在7.357.45之间。如果pH值低于7.35,表明存在酸中毒。根据血气分析结果中的二氧化碳分压(PaCO2)和碳酸氢根离子(HCO3)水平,可以将酸中毒分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。如果PaCO2升高,提示可能存在呼吸性酸中毒;如果HCO3
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