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医学专业课程医学影像诊断学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种影像检查方法对软组织分辨能力最好？

A.X线摄影

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C。MRI对软组织具有极高的分辨能力，能够清晰显示不同组织的细微结构，相比之下，X线摄影主要显示骨骼等高密度结构，对软组织分辨差；CT对软组织分辨能力不如MRI；超声对软组织有一定分辨能力，但在整体的精细程度上不及MRI。

2.肺部空洞性病变，洞壁较厚，内壁凹凸不平，最可能的诊断是？

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺癌

D.肺囊肿

答案：C。肺癌形成的空洞多为厚壁，内壁凹凸不平，有时可见壁结节。肺脓肿的空洞多有液平，洞壁较厚但相对较光滑；肺结核空洞多为薄壁，洞壁较规则；肺囊肿一般为薄壁，边界清晰。

3.下列关于骨囊肿的X线表现，错误的是？

A.圆形或椭圆形透亮区

B.边界清晰

C.周围有明显骨质增生

D.常位于干骺端

答案：C。骨囊肿在X线上表现为圆形或椭圆形透亮区，边界清晰，常位于干骺端，一般周围无明显骨质增生。

4.胃肠道穿孔的主要X线表现是？

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.肠壁增厚

D.肠腔内液平

答案：B。胃肠道穿孔后，胃肠道内的气体进入腹腔，积聚在膈下，表现为膈下游离气体，这是胃肠道穿孔的典型X线表现。肠管扩张、肠壁增厚和肠腔内液平不是胃肠道穿孔的主要特征。

5.肝海绵状血管瘤在CT增强扫描时的典型表现是？

A.动脉期快速强化，门脉期和延迟期逐渐减退

B.动脉期边缘结节状强化，门脉期和延迟期逐渐向中心填充

C.动脉期无强化，门脉期和延迟期强化

D.动脉期、门脉期和延迟期均无强化

答案：B。肝海绵状血管瘤在CT增强扫描时，动脉期表现为边缘结节状强化，随着时间推移，对比剂逐渐向中心填充，门脉期和延迟期病灶可呈等密度或高密度充填，这是其典型表现。

6.二尖瓣狭窄时，心影呈？

A.靴形心

B.梨形心

C.烧瓶心

D.球形心

答案：B。二尖瓣狭窄时，左心房增大，肺动脉段突出，心影呈梨形。靴形心常见于主动脉瓣关闭不全等；烧瓶心常见于心包积液；球形心常见于心肌病等。

7.急性胰腺炎在CT上的主要表现是？

A.胰腺增大，密度减低

B.胰腺缩小，密度增高

C.胰腺形态正常，密度无改变

D.胰腺周围脂肪间隙清晰

答案：A。急性胰腺炎时，胰腺会出现充血、水肿等炎症改变，CT表现为胰腺增大，密度减低，胰腺周围脂肪间隙模糊，可伴有渗出等表现。

8.以下哪种疾病在超声检查时可见“双泡征”？

A.十二指肠闭锁

B.先天性幽门肥厚狭窄

C.先天性巨结肠

D.肠套叠

答案：A。十二指肠闭锁在超声检查时，胃泡和扩张的十二指肠球部形成“双泡征”。先天性幽门肥厚狭窄主要表现为幽门管增厚、延长等；先天性巨结肠主要表现为肠管扩张；肠套叠表现为“同心圆征”或“套筒征”。

9.下列关于脑梗死的CT表现，错误的是？

A.发病24小时内CT可无阳性发现

B.发病24小时后可见低密度灶

C.低密度灶边界清晰，无占位效应

D.可伴有脑沟变浅等占位效应

答案：C。脑梗死发病24小时内CT可能无阳性发现，24小时后可见低密度灶，早期低密度灶边界不清，且可伴有一定的占位效应，如脑沟变浅等。

10.骨肉瘤的主要X线表现不包括？

A.骨质破坏

B.骨膜反应

C.肿瘤骨形成

D.骨质增生硬化

答案：D。骨肉瘤的X线表现主要有骨质破坏、骨膜反应和肿瘤骨形成。骨质增生硬化不是骨肉瘤的主要特征，有时可在反应性骨增生等情况下出现，但不是骨肉瘤的典型表现。

11.肾囊肿在CT上的表现是？

A.圆形或椭圆形低密度灶，边界清晰，无强化

B.圆形或椭圆形高密度灶，边界清晰，有强化

C.不规则形低密度灶，边界不清，无强化

D.不规则形高密度灶，边界不清，有强化

答案：A。肾囊肿在CT上表现为圆形或椭圆形低密度灶，边界清晰，密度均匀，增强扫描无强化。

12.以下哪种疾病在MRI上T1WI呈高信号，T2WI呈高信号，增强扫描无强化？

A.脑肿瘤

B.脑出血亚急性期

C.脑梗死

D.脑脓肿

答案：B。脑出血亚急性期，由于血肿内成分的变化，在T1WI上可呈高信号，T2WI也呈高信号，且增强扫描无强化。脑肿瘤一般有不同程度的强化；脑梗死早期T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，可伴有强化；脑脓肿有环形强化。

13.冠状动脉造影主要用于诊断？

A.心肌病

B.冠心病

C.先天性心脏病

D.心律失常

答案：B。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以清晰显示冠状动脉的狭窄、阻塞等病变情况。心肌病主