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2025年考助产士试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.初孕妇，末次月经2024年3月12日（公历），其预产期推算正确的是

A.2025年1月19日

B.2025年12月19日

C.2025年1月26日

D.2025年12月26日

答案：A

解析：预产期计算为末次月经第1日起，月份减3或加9，日期加7（公历）。3月减3为12月，12日加7为19日，故预产期为2025年1月19日（因3月减3为12月，但12月加1年为次年1月）。

2.正常妊娠时，孕妇血容量达高峰的孕周是

A.20-22周

B.24-26周

C.28-30周

D.32-34周

答案：D

解析：妊娠期血容量于妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，增加40%-45%，平均约1450ml，维持至分娩。

3.下列哪项是临产的标志

A.不规则宫缩

B.见红

C.宫颈管进行性缩短消失，宫口扩张

D.胎儿下降感

答案：C

解析：临产的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩（持续30秒以上，间歇5-6分钟），同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

4.新生儿Apgar评分中，评估肌张力的指标是

A.呼吸

B.心率

C.弹足底或插鼻管反应

D.四肢活动

答案：D

解析：Apgar评分五项指标为：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分，四肢松弛为0，四肢稍屈为1，四肢活动好为2）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分）。

5.关于产后出血的定义，正确的是

A.胎儿娩出后24小时内出血量≥400ml

B.胎盘娩出后2小时内出血量≥500ml

C.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml

D.胎盘娩出后24小时内出血量≥400ml

答案：C

解析：产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml），是我国产妇死亡的首要原因。

6.初产妇第一产程活跃期的最大时限是

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C

解析：根据WHO产程图标准，活跃期（宫口扩张4-10cm）正常进展速度为≥0.5cm/h，最大时限为8小时，超过8小时为活跃期延长。

7.下列哪项是异位妊娠最常见的部位

A.输卵管间质部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管峡部

D.卵巢

答案：B

解析：异位妊娠中95%为输卵管妊娠，其中壶腹部占78%，峡部占12%，伞部占5%，间质部占2%-4%。

8.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.胎盘绒毛退行性变

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各脏器灌流减少，引发脑、肾、肝、心血管等多系统损害。

9.新生儿生理性黄疸出现的时间是

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后5-7天

D.出生后7-10天

答案：B

解析：生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退（最迟不超过2周）；早产儿生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退（最长3-4周）。

10.产褥期子宫复旧，正确的是

A.产后10日子宫降入骨盆腔内

B.产后2周子宫恢复至非孕大小

C.产后4周宫颈完全恢复至未孕形态

D.产后6周子宫内膜完全修复

答案：A

解析：产后10日，子宫降至骨盆腔内（腹部触不到宫底）；产后6周子宫恢复至非孕大小；产后4周宫颈恢复至未孕形态（“一”字形横裂）；产后3周除胎盘附着部位外，子宫内膜基本修复，胎盘附着部位需6周完成修复。

11.关于胎动计数，提示胎儿缺氧的是

A.12小时胎动≥30次

B.12小时胎动20-29次

C.12小时胎动＜10次

D.胎动每小时3-5次

答案：C

解析：胎动计数≥6次/2小时为正常，＜6次/2小时或减少50%提示胎儿缺氧可能，12小时胎动＜10次为异常。

12.预防新生儿寒冷损伤综合征的关键措施是

A.早开奶

B.预防感染

C.保持适宜的环境温度

D.补充维生素K

答案：C

解析：新生儿体温调节中枢发育不完善，体表面积大，皮下脂肪薄，易失热。保持中性温度（出生体重1.0kg：35℃；1.5kg：34℃；2.0kg：33℃；＞2.5kg：32℃）是预防寒冷损伤的关键。

13.协调性子宫收缩乏力的处理原则是

A.立即行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩