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输液泵使用技术操作评分标准

前言

输液泵作为一种精密的医疗设备,在临床治疗中扮演着至关重要的角色,尤其对于需要精确控制输液速度和输液量的患者而言,其规范使用直接关系到治疗效果与患者安全。为进一步规范临床护理人员对输液泵的操作流程,提高操作技能水平,确保输液治疗的准确性与安全性,特制定本评分标准。本标准适用于各级医疗机构中涉及输液泵操作的护理人员,并可作为培训、考核及日常质量控制的依据。

一、操作前准备(总分XX分)

(一)护士准备(XX分)

1.操作要点:衣帽整洁,洗手,戴口罩。

2.评分细则:未按规定着装或未执行手卫生、未戴口罩,每项扣X分。手卫生方法不正确,扣X分。

(二)评估患者(XX分)

1.操作要点:核对患者信息(床号、姓名、住院号),评估患者病情、意识状态、合作程度、输液史、血管条件及穿刺部位皮肤情况。向患者解释操作目的、方法及配合要点,取得患者同意与合作。

2.评分细则:未核对或核对不全,扣X分。未评估或评估不全面,每遗漏一项扣X分。未向患者解释或解释不清,导致患者不理解或不配合,扣X分。

(三)核对医嘱与用物(XX分)

1.操作要点:严格执行“三查七对”,核对医嘱(药品名称、规格、剂量、用法、时间、速度),检查输液泵是否处于备用状态,确认输液器、药液及所需用物(如消毒用品、棉签、胶布等)齐全、完好、在有效期内。

2.评分细则:“三查七对”执行不到位,扣X分。未检查输液泵状态,扣X分。用物准备不全或使用过期、破损物品,每项扣X分。

(四)准备用物(XX分)

1.操作要点:根据医嘱准备药液,正确配置并检查药液有无浑浊、沉淀、变色。检查输液器包装完好,型号与输液泵匹配。安装电池(如为便携式)并检查电量,或连接电源,开机自检输液泵,确保其功能正常,报警系统灵敏。

2.评分细则:药液配置错误或未检查药液质量,扣X分。输液器型号不匹配或包装破损,扣X分。输液泵未进行开机自检或自检发现问题未处理,扣X分。

二、操作中执行(总分XX分)

(一)环境准备(XX分)

1.操作要点:协助患者取舒适体位,必要时拉起床档,保护患者隐私。整理床单位,确保操作区域宽敞、清洁、光线充足。

2.评分细则:未考虑患者舒适度或隐私保护,扣X分。操作区域混乱影响操作,扣X分。

(二)再次核对与排气(XX分)

1.操作要点:将备好的药液瓶/袋倒挂于输液架上,打开输液器包装,关闭调节器,正确连接输液器与药液,排气至输液器滴管及导管内无气泡,茂菲滴管液面适宜(1/3-1/2)。再次核对患者及药液信息。

2.评分细则:排气不彻底,导管内有气泡,扣X分。茂菲滴管液面不当,扣X分。未再次核对,扣X分。

(三)选择血管与消毒(XX分)

1.操作要点:根据患者情况选择合适的静脉,避开关节、瘢痕、感染及静脉瓣处。常规消毒皮肤,直径≥Xcm,待干。

2.评分细则:血管选择不当,扣X分。消毒范围不够或未待干即穿刺,扣X分。

(四)连接输液泵与设置参数(XX分)

1.操作要点:将已排气的输液器正确安装到输液泵的泵管槽内,确保管路通畅,无扭曲、受压,固定牢固。根据医嘱及患者情况,准确设置输液速度(ml/h)、预计输液总量等参数。设置完成后,双人核对参数设置是否准确。

2.评分细则:输液器安装不正确,导致管路不畅或无法正常运行,扣X分。参数设置错误(速度、总量),扣X分。未执行双人核对参数,扣X分。

(五)排气与穿刺(XX分)

1.操作要点:松开输液器调节器,启动输液泵进行少量排气(或手动辅助排气,注意避免空气进入),确保穿刺前输液针头处无气泡。按无菌技术原则进行静脉穿刺,见回血后妥善固定。

(六)启动运行与监测(XX分)

1.操作要点:将输液针头与输液器连接(若穿刺时未连接),确认管路通畅,打开输液泵开关,开始输液。再次核对患者信息、药液及输液参数。密切观察输液泵运行情况、药液输注情况、患者穿刺部位有无肿胀、疼痛及患者有无不适反应。

2.评分细则:启动前未确认管路通畅,扣X分。未再次核对,扣X分。未密切观察或观察不仔细,未能及时发现异常情况,扣X分。

(七)整理用物与告知(XX分)

1.操作要点:整理床单位,协助患者取舒适体位。清理用物,分类处置医疗废物。向患者及家属再次强调注意事项,如勿随意调节输液泵参数、保护穿刺部位、出现不适或报警及时通知医护人员等。

2.评分细则:用物整理不当或医疗废物处置错误,扣X分。未告知或告知不清注意事项,扣X分。

三、操作后处理(总分XX分)

(一)治疗结束处理(XX分)

1.操作要点:当输液即将结束或达到预设总量时,提前做好准备。输液完毕,关闭输液泵,断开电源,正确拔针,按压穿刺点至无出血。

2.评分细则:未及时处理输液结束,导致血液回流或空气进入,扣

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