脑血管病防治指南(2024年版).pptxVIP

汇报人:日期:脑血管病防治指南（2024年版）

目录Catalogue脑血管病急救流程优化2.1.脑血管病概述与疾病负担缺血性卒中与TIA的临床管理一级与二级预防策略3.4.颅内静脉血栓形成的诊疗规范脑出血与蛛网膜下腔出血管理5.6.护理与康复体系建设并发症的识别与处理7.8.总结与讨论公众健康教育与自我管理9.10.

PART脑血管病概述与疾病负担01

缺血性脑血管病包括脑梗死和短暂性脑缺血发作（TIA），是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧。

脑梗死是最常见的类型，占脑血管病的70%以上，TIA是短暂的脑血流不足，症状持续时间短。缺血性脑血管病01出血性脑血管病包括脑出血和蛛网膜下腔出血，是由于脑血管破裂导致脑内或蛛网膜下腔出血。

脑出血多由高血压引起，蛛网膜下腔出血常由动脉瘤破裂导致，发病急骤，病情凶险。出血性脑血管病02颅内静脉血栓形成是颅内静脉系统血栓形成，导致静脉回流受阻，引起颅内压升高和脑组织损害。

常见于脱水、感染、血液高凝状态等情况下，临床表现多样，易误诊漏诊。颅内静脉血栓形成03定义与分类

发病率与死亡率中国年新发卒中394万例，其中72%为缺血性卒中，22%为脑出血，发病率呈现逐年上升趋势。

卒中死亡率居高不下，是导致死亡和残疾的主要原因之一，给家庭和社会带来沉重负担。地域与人群差异农村地区发病率高于城市，可能与农村医疗资源相对不足、健康意识薄弱有关。

东北地区死亡率最高，与当地气候寒冷、饮食习惯等因素可能相关，需加强针对性防控。疾病负担脑血管病致残率高，约70%的幸存者遗留不同程度的功能障碍，严重影响生活质量。

随着人口老龄化加剧，脑血管病患者数量将持续增加，未来防控形势严峻。流行病学数据

脑血管病治疗费用高昂，包括急性期抢救、康复治疗、长期护理等，给患者家庭带来沉重经济压力。

据统计，脑血管病患者人均住院费用数万元，且康复治疗周期长，费用持续增加。经济负担脑血管病患者多为中老年人，发病后需长期照顾，给家庭成员带来巨大精神和体力负担。

大量患者因病致贫、因病返贫，影响社会经济发展，需加强社会支持和保障体系。社会负担鉴于脑血管病的高发病率、高致残率和高死亡率，预防显得尤为重要，可有效降低疾病发生率和复发率。

通过健康教育、生活方式干预、危险因素控制等措施，可显著减少脑血管病的发生。预防重要性疾病负担

PART脑血管病急救流程优化02

“中风120”口诀“中风120”口诀简单易记，通过“1看1张脸、2查2只胳膊、0（聆）听语言”快速识别中风。

该口诀在社区和公众中广泛推广，能有效提高中风早期识别率，缩短就医时间。“BEFAST”口诀“BEFAST”口诀在“FAST”基础上增加“B”（平衡）和“E”（眼睛），进一步完善中风识别要点。

通过互动问答方式讲解，可加深医护人员和公众对中风早期症状的理解和记忆。案例演示与互动问答通过真实案例演示“中风120”和“BEFAST”口诀的应用，让学员直观感受早期识别的重要性。

组织互动问答环节，鼓励学员提问和分享经验，提高培训效果和参与度。早期识别工具

020301再灌注时间窗静脉溶栓时间窗为发病4.5小时内，机械取栓时间窗可延长至24小时，时间就是大脑。

早期再灌注治疗可显著改善预后，减少脑组织损伤，提高患者生存率和生活质量。移动医疗与远程评估移动医疗车配备先进设备，可在现场进行初步检查和评估，缩短院前急救时间。

远程评估通过视频会诊等方式，让专家实时指导急救，提高救治水平。视频示例播放移动医疗和远程评估的视频示例，展示其在脑血管病急救中的实际应用和优势。

分析视频中的操作流程和注意事项，让学员更好地掌握院前急救的新技术和新方法。院前急救

建立急诊绿色通道，实现急诊、影像、神经内外科、介入科等多学科快速协作。

从患者入院到开始溶栓或取栓治疗的时间（DNT、DPT）显著缩短，提高救治效率。急诊绿色通道通过流程图详细展示院内多学科协作的各个环节和时间节点，让学员清晰了解协作流程。

讲解各科室在协作中的职责和任务，强调团队合作的重要性，确保患者得到及时有效救治。流程图与协作机制分析典型脑血管病急救案例，讨论在多学科协作过程中遇到的问题和解决方法。

组织学员分组讨论，分享各自医院的急救经验，共同探讨优化院内急救流程的策略。案例分析与讨论院内多学科协作

PART一级与二级预防策略03

高血压是脑血管病最重要的危险因素，控制目标值130/80mmHg，可显著降低发病风险。

糖尿病患者HbA1c控制7%，血脂管理根据LDL-C分层设定目标，预防动脉粥样硬化。01危险因素控制心房颤动患者CHA?DS?-VASc评分≥2分需抗凝治疗，HAS-BLED评分评估出血风险。

正确使用抗凝药物，定期监测凝血功能，可有效预防心源性脑卒中。02心房颤动抗凝管理社区开展机会性筛查，建立居民健康档案