2025年必威体育精装版医保知识考试试题库及答案.docx

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2025年必威体育精装版医保知识考试试题库及答案

姓名:__________考号:__________

一、单选题(共10题)

1.参加城乡居民基本医疗保险的个人,其个人缴费部分由谁代缴?()

A.个人

B.政府

C.社会保险机构

D.单位

2.城镇职工基本医疗保险的缴费基数是如何确定的?()

A.以职工的月工资收入确定

B.以职工的年工资收入确定

C.以职工的平均工资收入确定

D.以上都不对

3.以下哪种情况不属于基本医疗保险基金不予支付的范围?()

A.因交通事故受伤

B.因疾病治疗

C.因生育

D.因自杀

4.城乡居民基本医疗保险的缴费标准每年是否会调整?()

A.不会调整

B.会根据当地经济发展水平调整

C.会根据个人收入水平调整

D.以上都不对

5.参加医疗保险的人员,其医疗费用报销比例是多少?()

A.80%-90%

B.50%-70%

C.30%-50%

D.20%-40%

6.医疗保险的统筹基金和个人账户的用途有何不同?()

A.统筹基金用于支付住院费用,个人账户用于支付门诊费用

B.统筹基金用于支付门诊费用,个人账户用于支付住院费用

C.统筹基金和个人账户都用于支付门诊费用

D.统筹基金和个人账户都用于支付住院费用

7.以下哪种疾病不属于医疗保险的保障范围?()

A.慢性病

B.病毒性肝炎

C.癫痫

D.癌症

8.医疗保险的报销流程是怎样的?()

A.先自付部分费用,然后凭发票报销

B.先全额支付,然后凭发票报销

C.先由统筹基金支付,再由个人账户支付

D.以上都不对

9.医疗保险的缴费期限是如何规定的?()

A.每年缴费一次

B.每季度缴费一次

C.每月缴费一次

D.每周缴费一次

10.以下哪种情况可以申请医疗保险的报销?()

A.在国外就医

B.自费购买的非处方药

C.因意外伤害就医

D.因工作原因受伤

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于城镇职工基本医疗保险的缴费主体?()

A.职工个人

B.用人单位

C.社会保险机构

D.政府财政

12.以下哪些情况可以导致医疗保险基金不予支付?()

A.未经批准的医疗机构就诊

B.伪造医疗票据报销

C.因疾病治疗

D.因意外伤害就医

13.以下哪些属于城乡居民基本医疗保险的缴费方式?()

A.年缴制

B.月缴制

C.季缴制

D.随时缴制

14.以下哪些属于医疗保险的待遇?()

A.门诊费用报销

B.住院费用报销

C.特殊疾病门诊费用报销

D.生育费用报销

15.以下哪些属于医疗保险的缴费基数确定依据?()

A.职工工资

B.社会平均工资

C.用人单位缴费比例

D.个人缴费比例

三、填空题(共5题)

16.参加城乡居民基本医疗保险的个人,其个人缴费部分按照每人每年不低于_____元的标准缴纳。

17.城镇职工基本医疗保险的缴费比例为:用人单位缴费比例一般不低于_____%,个人缴费比例一般为_____%。

18.医疗保险基金由_____、_____和_____构成。

19.医疗保险的报销范围包括_____、_____、_____等。

20.参加医疗保险的人员,其医疗费用报销比例通常在_____%至_____%之间。

四、判断题(共5题)

21.参加医疗保险的人员,其所有医疗费用都可以全额报销。()

A.正确B.错误

22.城乡居民基本医疗保险的缴费标准是全国统一的。()

A.正确B.错误

23.医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗费用。()

A.正确B.错误

24.职工因工作原因受伤,其医疗费用必须由用人单位承担。()

A.正确B.错误

25.参加医疗保险的人员,其医疗费用报销后,剩余部分可以再次报销。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述医疗保险基金的管理原则。

27.参加医疗保险的人员如何查询自己的医疗保险个人账户余额?

28.什么是医疗保险的异地就医直接结算?它有哪些优势?

29.什么是医疗保险的补充保险?它主要有哪些类型?

30.医疗保险的经办机构有哪些职责?

2025年必威体育精装版医保知识考试试题库及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分由政府代缴。

2.【答案】A

【解

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