诊断问诊内容咳嗽咳痰详解.ppt

诊断问诊内容咳嗽咳痰详解演示文稿;（优选）诊断问诊内容咳嗽咳痰;问诊内容;一般项目generaldata;;;现病史

1.发病情况：记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因。

2.主要症状特点及其发展变化情况：按发生的先后顺序描述主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素，以及演变发展情况。

3.伴随症状：记录伴随症状，描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。

4.发病以来诊治经过及结果：记录患者发病后到入院前，在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。

5.发病以来一般情况：简要记录患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等情况。

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与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录。;

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;;婚育史、月经史:婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、有无子女等。女性患者记录初潮年龄、行经期天数、间隔天数、末次月经时间(或闭经年龄)，月经量、痛经及生育等情况。

行经期(天）

初潮年龄末次月经或绝经年龄

月经周期（天）

;;结束;问诊内容的评估;;`;标准化病人的作用2;标准化病人的作用3;;咳嗽和咳痰;咳嗽Cough;咳嗽Cough;发生机制;病因;咳痰

Expectoration;咳痰

Expectoration;临床表现(为判断咳嗽、咳痰的临床意义应注意以下各点);咳嗽的性质;咳嗽的时间与节律;咳嗽的音色(指咳嗽声音的色彩和特点);痰的性状和量;

;;痰的性状和量;伴随症状与体征;问诊要点;谢谢大家！