医学课件-肾错构瘤并肾静脉瘤栓1例.pptx

医学课件-肾错构瘤并肾静脉瘤栓1例

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.病例简介

2.影像学检查

3.病理学特征

4.诊断与鉴别诊断

5.治疗方案

6.预后与随访

7.总结与讨论

01

病例简介

患者基本信息

患者年龄

患者，男，45岁，出现腰部不适及血尿症状已持续3个月。既往

无特殊病史及家族遗传病史。

职业及生活习惯

患者从事重体力劳动，吸烟20年，日吸烟量约10支，饮酒史15

年，日均饮酒量约100毫升。

主诉及现病史

患者近3个月出现腰部间歇性疼痛，劳累后加重，伴少量血尿，

偶有肉眼血尿，无发热、寒战、脓尿等泌尿系统感染症状。

病史摘要

疼痛性质

患者诉腰部疼痛，性质为钝痛，劳累后加剧，休息后缓解，疼痛

持续约3个月。

血尿特点

患者出现间断性无痛血尿，偶尔肉眼可见，尿常规检查显示红细

胞增多，无脓尿、结晶等现象。

伴随症状

患者自述偶有腰腹部胀感，无恶心、呕吐、水肿等症状，无排尿

困难、尿频、尿急等尿路刺激征象。

体格检查

一般状况腹部检查

患者神志清楚，精神可，查体合作，腹部平坦，无包块，肾区无压痛、叩

体温36.5℃，脉搏85次/分，呼吸18击痛，双肾区未触及肿物，肠鸣音正

次/分，血压130/80mmHg，营养常，约4-5次/分。

中等，体重70kg。

泌尿系统检查

尿道口无分泌物，外阴部无异常，排

尿顺畅，尿色正常，尿量约

2000ml/24h，无尿失禁及尿潴留现

象。

02

影像学检查

超声检查结果

肾脏形态

双肾大小形态正常，左肾长10.5cm，右肾长10.3cm，形态规则，皮

质厚度约1.5cm。

肾实质回声

肾实质回声均匀，未见明显异常回声区，左肾实质内见多发低回声区，

最大约2.0cm。

肾血管情况

肾血管走行正常，血流信号丰富，未见明显异常血管或栓塞现象。

CT检查结果

肾脏形态肾实质密度肾静脉情况

双肾轮廓清晰，左右肾长径分别肾实质密度均匀，未见明显的低肾静脉内见不规则软组织密度影，

为10.6cm和10.4cm，形态规则，密度或高密度影，提示肾实质无最大径约2.1cm，考虑肾静脉瘤

肾门及肾血管走行未见异常。明显的占位性病变。栓可能性大，需进一步血管造影

确诊。

MRI检查结果

肾脏形态肾实质信号肾静脉瘤