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2025年安徽住院医师规范化培训考试（口腔内科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋病好发于牙体哪个部位？A.切缘B.舌面C.窝沟D.邻面

C.窝沟

【参考答案】C

【解析】磨牙窝沟处因解剖结构易积聚菌斑，细菌代谢酸性产物导致脱矿，窝沟龋占龋病总量的80%，故选C。

2、急性牙髓炎患者对冷刺激的反应是？A.疼痛加重B无反应C.短暂麻木D.持续酸痛

A.疼痛加重

【参考答案】A

【解析】冷刺激通过牙神经传入中枢，引发快而短暂的疼痛反应，属于神经性疼痛特征，故选A。

3、根尖周炎疼痛性质最典型的是？A.持续性钝痛B.阵发性跳痛C.夜间痛D.咀嚼痛

B.阵发性跳痛

【参考答案】B

【解析】根尖周炎因病灶牙髓坏死形成脓液，压力波动刺激牙髓末梢神经，表现为跳痛，故选B。

4、口腔扁平苔藓最常累及的黏膜部位是？A.硬腭B.前庭沟C.颊黏膜D.舌尖

C.颊黏膜

C

【参考答案】C

【解析】扁平苔藓好发于颊黏膜（占60%），表现为网状白纹，镜下见角化过度伴棘层增厚，故选C。

5、腮腺急性炎症最常见的病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.腮腺炎病毒C.链球菌D.大肠杆菌

B.腮腺炎病毒

【参考答案】B

【解析】腮腺炎由腮腺炎病毒（mumpsvirus）引起，多见于儿童，表现为腮腺肿痛，故选B。

6、种植牙临床愈合完成时间为？A.1个月B.3个月C.6个月D.1年

C.6个月

【参考答案】C

【解析】种植体需与颌骨形成骨整合（Osseointegration），通常需3-6个月完成，6个月后咬合稳定性达标，故选C。

7、颞颌关节紊乱综合征最常见的病因是？A.外伤B.咬合创伤C.肌肉疲劳D.心理因素

B.咬合创伤

【参考答案】B

【解析】咬合创伤（占40%）导致关节盘移位和肌肉失衡，引发弹响和张口受限，故选B。

8、张口受限伴关节压痛最可能的疾病是？A.颞下颌关节炎B.关节强直C.颞下颌肌群痉挛D.磨牙症

B.关节强直

【参考答案】B

【解析】关节强直（如放疗后）因纤维化导致张口度40mm压痛明显，故选B。

9、牙源性疼痛的传导路径为？A.三叉神经→大脑皮层B.感觉神经→脊髓→脑干C.运动神经→周围神经D.自主神经→植物神经

A.三叉神经→大脑皮层

【参考答案】A

【解析】牙髓痛通过三叉神经传入中枢，表现为定位明确的原发痛，故选A。

10、患者自述牙龈出血3个月，刷牙时易出血，口腔检查见牙槽骨吸收至牙1/3，X光片显示牙槽骨水平吸收。最可能的诊断是？

A.龋病

B.牙龈炎

C.牙周炎

D.牙髓炎

【参考答案】C

【解析】牙龈出血伴牙槽骨水平吸收是牙周炎典型表现，牙龈炎仅表现为牙龈炎症状，未累及牙槽骨。龋病和牙髓炎与症状不符。

11、关于牙髓炎疼痛特点，错误描述是？

A.冷热刺激痛

B.自发痛伴夜间痛

C.刺激痛缓解

D.开口咀嚼痛

【参考答案】C

【解析】牙髓炎早期为冷热刺激痛，中晚期因神经末梢受压出现自发痛和夜间痛，疼痛无法通过刺激缓解。开口咀嚼痛多见于根尖周炎。

12、深龋治疗首选？

A.银汞合金充填

B.玻璃离子充填

C.胶原垫+间接盖髓

D.直接盖髓

【参考答案】B

【解析】深龋近髓但未穿髓时，玻璃离子充填可释放氟离子抑制龋坏，且生物相容性银汞合金。直接盖髓适用于浅龋或近髓但未穿髓。

13、根尖周炎患牙叩诊最显著的反应是？

A.牙冠部叩痛

B.牙根尖区叩痛

C.牙龈区叩痛

D.牙槽嵴区叩痛

【参考答案】B

【解析】根尖周炎的炎症中心位于根尖区，叩诊此处最敏感。牙冠部叩痛多见于牙髓炎，牙龈区叩痛见于龈缘炎。

14、口腔扁平苔藓的典型症状是？

A.牙龈红肿

B.皮肤黏膜白斑

C.牙龈出血

D.牙龈增生

【参考答案】B

【解析】扁平苔藓表现为黏膜网状白纹，边界清楚，可伴灼热感。皮肤黏膜白斑需排除其他疾病如白斑病。牙龈红肿出血多为牙周炎表现。

15、急性智齿冠周炎的紧急处理不包括？

A.局部冷敷

B.糖盐水漱口

C.阿莫西林+甲硝唑

D.穿刺减压

【参考答案】A

【解析】急性冠周炎需控制炎症，冷敷可能加重肿胀。正确处理包括抗感染（阿莫西林+甲硝）、局部冲洗（糖盐水漱口）和穿刺减压。

16、关于根管治疗适应证，错误的是？

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.根尖周炎

D.牙本质敏感症

【参考答案】B

【解析】牙周炎以牙槽骨吸收和牙龈炎症为主，根管治疗适用于牙髓或根尖周病变。牙本质敏感症多为暂时性，无需根管治疗。

17、口腔溃疡最常见类型是？

A.溃疡型白斑

B.复合型溃疡

C.疱疹型溃疡

D.线状溃疡

【参考答案】C

【解析】复发性口腔溃疡（阿弗他溃疡）以圆形或椭圆形溃疡为主，愈合后留有瘢痕。疱疹