2025年河北省住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年河北省住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在康复评定中，用于评估上肢功能恢复程度最常用的量表是？

A.Fugl-Meyer评估量表

B.Brunnstrom分期

C.ASIA问卷

D.Barthel指数

【参考答案】A

【解析】Fugl-Meyer评估量表专门用于上肢运动功能评定，包含精细动作和协调性测试，适用于脑卒中后康复评估。Brunnstrom分期用于运动分级，ASIA问卷评估脊髓损伤后排尿排便功能，Barthel指数侧重日常生活能力。

2、Bobath疗法对痉挛型脑卒中患者最核心的治疗作用是？

A.提高关节活动度

B.改善平衡能力

C.缓解肌张力

D.促进步态训练

【参考答案】C

【解析】Bobath疗法以减少痉挛、改善运动模式为核心，通过抗重力姿势训练和分离动作练习降低肌张力。选项A、B、D均为该疗法可能产生的间接效果，但核心目标是缓解肌张力异常。

3、关节活动度训练的禁忌症是？

A.慢性疼痛

B.术后早期

C.急性炎症

D.关节不稳

【参考答案】C

【解析】急性炎症期进行关节活动度训练可能加重组织损伤，引发疼痛加剧或炎症扩散。慢性疼痛、术后早期（无感染）及关节不稳患者可在严密监控下进行适应性训练。

4、神经促通技术（PNF）强调哪种康复原则？

A.按摩放松

B.功能性训练

C.神经肌肉促进

D.被动运动

【参考答案】C

【解析】神经通技术通过本体感觉输入、联合反应等机制促进神经功能恢复，核心是神经肌肉促进原则，强调利用神经系统的可塑性实现运动功能重建。

5、康复评定应安排在治疗开始前的哪个阶段？

A.初诊时

B.治疗第3周

C.症状缓解期

D.出院前

【参考答案】A

【解析】康复评定是制定个性化方案的基础，需在治疗开始前完成基线评估，为后续治疗提供量化依据。选项B、C、D均属于治疗过程中的阶段性评估。

6、慢性疼痛康复治疗中，哪种药物不属于非甾体抗炎药？

A.布洛芬

B.双氯芬酸

C.丙酸氟替卡松

D.奥美拉唑

【参考答案】D

【解析】奥美拉唑为质子泵抑制剂，用于胃黏膜保护，非甾体抗炎药包括布洛芬（A）、双氯芬酸（B）和丙酸氟替卡松（C）。丙酸氟替卡松兼具抗炎和局部糖皮质激素作用。

7、脑卒中后肩手综合征的早期康复干预时间是？

A.急性期（发病2周内）

B.恢复期（发病2-6周）

C.后遗症期（发病6周后）

D.出院后

【参考答案】B

【解析】肩手综合征多在发病后2-6周出现，康复干预可预防关节挛缩和肌肉萎缩。急性期以预防并发症为主，后遗症期侧重功能代偿训练。

8、康复评定中，Barthel指数主要评估？

A.运动功能

B.认知能力

C.能力

D.情绪状态

【参考答案】C

【解析】Barthel指数包含10项日常生活活动评分（如穿衣、进食），总分100分，用于量化患者生活自理能力。A项对应Fugl-Meyer，B项对应MoCA量表，D项对应HADS量表。

9、关节镜术后康复训练中，哪种操作属于禁忌？

A.指关节被动屈伸

B.膝关节等速肌力训练

C.肘关节加压包扎

D.踝关节抗阻训练

【参考答案】C

【解析】术后早期禁止加压包扎以防关节腔血肿，应优先进行不负重训练（、D）和等速肌力训练（B）。加压包扎需在炎症消退后进行。

10、脑卒中后上肢痉挛患者首选的康复疗法是？

A.支具固定

B.Bobath疗法.支持性转移

D.任务导向训练

【参考答案】B

【解析】Bobath疗法通过抑制异常运动模式（如屈肌痉挛）促进正常运动模式，适用于脑卒中后痉挛期。支具固定可能加重痉挛，任务导向训练需结合痉挛程度，支持性转移针对平衡障碍。

11、儿童脑瘫康复介入最佳时间是？

A.1岁

B.3岁

C.6岁

D.0-3岁

【参考答案】D

【解析】0-3岁神经可塑性最强，早期介入（如0-6个月）效果最佳。3岁后康复难度显著增加，6岁已错过黄金期。

12、腰椎间盘突出急性期康复重点？

A.急性期卧床

B.物理治疗

C.运动疗法

D.疼痛管理

【参考答案】A

【解析】急性期（72小时内）需绝对卧床，脊柱负荷。物理治疗和运动疗法适用于慢性期，疼痛管理需结合急性期处理。

13、脊髓损伤膀胱功能障碍首选评估工具？

A.ICF模型

B.尿流日记.尿动力学检查

D.尿常规

【参考答案】B

【解析】尿流日记记录排尿频率、尿量等，评估膀胱功能障碍的简便工具。尿动力学检查需专业设备，尿常规仅反映感染或代谢异常。

14、肩关节周围炎康复首选运动？

A.肱二头肌抗阻

B.肩周钟摆运动

C.肱三头肌拉伸

D.肩外旋训练

【参考答案】B

【解析】肩周钟摆运动通过无痛