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【2025年】肿瘤试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于肿瘤克隆进化理论的核心观点，正确的是

A.肿瘤细胞基因组稳定，突变率极低

B.肿瘤异质性仅表现为形态学差异

C.选择性压力（如治疗）可驱动优势克隆扩增

D.所有肿瘤细胞均起源于单一始祖细胞的概率50%

答案：C

2.2024年ASCO指南更新中，早期三阴性乳腺癌（TNBC）新辅助治疗的首选方案是

A.蒽环类+紫杉类

B.蒽环类+紫杉类+卡铂

C.紫杉类+铂类+PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）

D.环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶（CMF方案）

答案：C

3.下列哪项不属于肿瘤代谢重编程的典型特征？

A.有氧糖酵解（Warburg效应）增强

B.谷氨酰胺依赖增加

C.脂肪酸氧化抑制

D.线粒体氧化磷酸化活性显著升高

答案：D

4.针对EGFR20号外显子插入突变（EGFRex20ins）的晚期非小细胞肺癌（NSCLC），2024年获批的靶向药物是

A.奥希替尼

B.莫博赛替尼（Mobocertinib）

C.阿法替尼

D.埃万妥单抗（Amivantamab）

答案：B

5.关于液体活检在肿瘤早筛中的应用，错误的是

A.可检测循环肿瘤DNA（ctDNA）、循环肿瘤细胞（CTC）等

B.多癌种早筛检测（如Grail的Galleri）已覆盖12种常见癌症

C.ctDNA甲基化检测的特异性高于突变检测

D.目前所有液体活检技术的敏感性均超过传统影像学检查

答案：D

6.恶性黑色素瘤中，与BRAFV600E突变疗效相关的生物标志物是

A.PD-L1表达水平

B.TMB（肿瘤突变负荷）

C.肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）密度

D.以上均是

答案：D

7.关于CAR-T细胞治疗的局限性，不包括

A.实体瘤中穿透肿瘤微环境能力不足

B.B细胞恶性肿瘤治疗后易复发（因B细胞再生）

C.细胞因子释放综合征（CRS）风险

D.对静止期肿瘤细胞杀伤效率低

答案：B

8.2024年NCCN指南推荐，局限性前列腺癌（cT2N0M0）的根治性治疗选择不包括

A.机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术

B.三维适形放疗（3D-CRT）联合内分泌治疗

C.主动监测（仅适用于低危患者）

D.质子重离子放疗

答案：B（局限性前列腺癌放疗单药即可，联合内分泌治疗用于高危）

9.与遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征（HBOC）相关的胚系突变基因是

A.BRCA1/2

B.MLH1

C.APC

D.RET

答案：A

10.关于肿瘤免疫检查点抑制剂（ICI）的耐药机制，错误的是

A.肿瘤细胞丢失MHCI类分子表达

B.肿瘤微环境中Treg细胞比例降低

C.新抗原缺失或免疫原性减弱

D.激活替代免疫抑制通路（如TIM-3、LAG-3）

答案：B

11.胃癌分子分型中，属于TCGA（癌症基因组图谱）分类的是

A.微卫星不稳定高（MSI-H）型

B.肠型与弥漫型（Lauren分型）

C.HER2过表达型

D.以上均是

答案：D（TCGA分为EBV阳性型、MSI-H型、基因组稳定型、染色体不稳定型）

12.肝癌靶向治疗中，关于仑伐替尼与索拉非尼的对比，正确的是

A.仑伐替尼的中位总生存期（OS）显著优于索拉非尼

B.索拉非尼对HBV相关肝癌疗效更优

C.仑伐替尼的常见不良反应包括蛋白尿（≥3级）

D.两者均为多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂（TKI）

答案：D

13.中枢神经系统（CNS）淋巴瘤的典型病理类型是

A.霍奇金淋巴瘤

B.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）

C.弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）

D.滤泡性淋巴瘤

答案：C

14.关于肿瘤热疗的作用机制，错误的是

A.直接杀伤42℃以上的肿瘤细胞

B.增强放疗的DNA损伤效应

C.抑制肿瘤血管提供

D.降低肿瘤细胞对化疗药物的摄取

答案：D

15.2024年ESMO指南推荐，转移性结直肠癌（mCRC）一线治疗中，RAS/RAF野生型患者的首选靶向药物是

A.西妥昔单抗（抗EGFR）

B.贝伐珠单抗（抗VEGF）

C.瑞戈非尼（多靶点TKI）

D.曲妥珠单抗（抗HER2，仅适用于HER2扩增者）

答案：A（RAS/RAF野生型推荐EGFR抑制剂联合化疗）

二、多项