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患者坠床或跌倒的应急预案(2篇)

患者坠床或跌倒应急预案一

一、总则

患者坠床或跌倒在医疗环境中是较为常见且可能导致严重后果的不良事件。为了最大程度地降低患者坠床或跌倒所带来的伤害，保障患者的生命安全和身体健康，提高医疗服务质量，特制定本应急预案。

二、应急组织机构及职责

1.应急指挥小组

由医院分管护理的副院长担任组长，护理部主任、医务科科长担任副组长，成员包括各科室护士长。其主要职责为全面指挥和协调患者坠床或跌倒事件的应急处理工作，制定应急处理策略，调配医院的人力、物力资源。

2.现场救援小组

由事发科室的医护人员组成，包括医生、护士和护工。医生负责对患者进行伤情评估和救治，护士负责协助医生进行治疗、护理操作，护工负责搬运患者和维持现场秩序。

3.后勤保障小组

由医院后勤部门人员组成，负责提供应急救援所需的物资和设备，如担架、轮椅、急救药品等，保障救援工作的顺利进行。

4.信息报告小组

由护理部指定专人担任，负责及时向上级主管部门、医院领导报告患者坠床或跌倒事件的发生情况、处理进展和结果。

三、应急响应流程

1.事件发现与初步处理

当患者发生坠床或跌倒时，在场的医护人员或其他工作人员应立即赶到现场，迅速判断患者的意识、呼吸、心跳等生命体征。如果患者意识清醒，询问患者有无不适、疼痛的部位；如果患者意识丧失，立即进行心肺复苏等急救措施，并呼叫其他医护人员前来协助。

同时，将患者就地安置在安全的地方，避免二次伤害。对于有明显外伤出血的患者，进行简单的止血包扎处理。

2.通知相关人员

现场人员在进行初步处理的同时，应立即通知科室负责人和医生。科室负责人接到通知后，应迅速组织现场救援小组到达现场进行进一步的救治。医生到达后，对患者进行全面的体格检查，初步判断患者的损伤程度，确定是否需要进行影像学检查（如X光、CT等）。

3.信息报告

信息报告小组在事件发生后15分钟内，将患者的基本信息、坠床或跌倒的时间、地点、初步伤情等情况报告给医院应急指挥小组组长和副组长。应急指挥小组根据报告情况，决定是否启动更高一级的应急响应。

如果患者的伤情较重，可能涉及医疗纠纷，信息报告小组还应及时通知医院的法务部门和医患关系办公室，以便做好相关的应对工作。

4.转运与进一步治疗

根据患者的伤情，决定是否需要将患者转运至其他科室或上级医院进行进一步的治疗。如果需要转运，由现场救援小组负责将患者平稳地搬运至担架或轮椅上，在转运过程中密切观察患者的生命体征和病情变化。

到达目的地后，及时与接收科室的医护人员进行交接，详细告知患者的病情和处理情况。对于需要进行手术治疗的患者，迅速做好术前准备工作，确保手术的顺利进行。

5.后续处理

患者治疗结束后，现场救援小组对事件进行总结分析，找出导致患者坠床或跌倒的原因，评估应急处理过程中的优点和不足。应急指挥小组组织相关人员召开专题会议，对事件进行全面的讨论和分析，制定针对性的整改措施，防止类似事件的再次发生。

四、不同伤情的处理措施

1.轻微损伤

如果患者仅有皮肤擦伤、软组织挫伤等轻微损伤，医生对伤口进行清洁、消毒处理，涂抹适量的碘伏等消毒剂，然后用无菌纱布覆盖包扎。嘱咐患者注意保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染。

护士对患者进行心理安慰，缓解患者的紧张情绪，并告知患者注意休息，避免剧烈活动。同时，加强对患者的护理观察，定时查看伤口的愈合情况。

2.骨折

对于疑似骨折的患者，医生首先对骨折部位进行简单的固定，使用夹板、绷带等物品将骨折部位固定在功能位，减少骨折部位的移动，避免进一步损伤周围的组织和血管、神经。

立即安排患者进行X光或CT检查，以明确骨折的类型和部位。根据骨折的情况，制定相应的治疗方案。对于简单的骨折，可采用手法复位、石膏固定等保守治疗方法；对于复杂的骨折，则需要进行手术切开复位内固定治疗。

在治疗过程中，护士密切观察患者骨折部位的肿胀、疼痛情况，以及肢端的血液循环和感觉运动功能。指导患者进行合理的饮食，增加富含蛋白质、钙等营养物质的摄入，促进骨折的愈合。

3.颅脑损伤

患者发生颅脑损伤后，医生立即对患者进行神经系统检查，评估患者的意识状态、瞳孔变化、肢体活动等情况。对于意识障碍的患者，保持患者的呼吸道通畅，及时清除口腔和鼻腔内的分泌物，防止窒息。

迅速安排患者进行头颅CT检查，以明确颅脑损伤的程度和类型（如脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等）。根据检查结果，采取相应的治疗措施。对于轻度颅脑损伤患者，给予卧床休息、脱水降颅压、营养神经等保守治疗；对于严重颅脑损伤患者，需要进行急诊手术治疗，清除颅内血肿，减轻脑组织受压。

在治疗过程中，护士密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，严格记录患者的出入量，防止发生脑疝等严重并发症。同时，做好患者的基础护理工作，预防肺