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2025年广东省医疗卫生系统招聘考试(影像医学与核医学)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者因胸痛就诊,胸部X线显示双肺野散在斑片状阴影,最可能的诊断是?
A.肺炎
B.肺结核
C.肺气肿
D.肺栓塞
【参考答案】A
【解析】急性肺炎多表现为双肺散在斑片状阴影,边缘模糊,与肺纹理相连。肺结核呈ilateralupperlobeinfiltrate,肺气肿为肺野透亮度增高,肺栓塞为局部楔形实变。
2、CT增强扫描中,用于脑出血诊断的对比剂类型是?
A.高渗性碘对比剂
B.低压性碘对比剂
C.胶体碘对比剂
D.磷酸盐对比剂
【参考答案】B
【解析】低压性碘对比剂(如碘海醇)渗透压接近血浆,可减少脑出血区域因渗透压差异导致的再出血风险。高渗性对比剂可能加重出血,胶体碘用于肾功能障碍患者,磷酸盐对比剂已淘汰。
3、MRI检查中,用于显示脑灰质与白质对比的序列是?
A.T加权
B.T2加权
C.FLAIR
D.T2FLAIR
【参考答案】B
【解析T2加权序列对灰质呈高信号,白质呈低信号,能清晰区分两者。T1加权相反,FLAIR抑制液体信号,T2FLAIR用于抑制CSF高信号。
4、甲状腺功能亢进患者首选的核素检查是?
A.131I
B.131I
C.131I
D.131I
【参考答案】A
【解析】131I(碘-131)用于甲状腺功能亢进的治疗,但诊断需使用131I(碘-123),因其半衰期短(13.2小时vs8天),可减少辐射累积。
5、腹部CT扫描中,用于区分肝脓肿与肝癌的征象是?
A.环形强化B动脉期高强化
C.脓腔分隔
D.增强后低密度
【参考答案】C
【解析】肝脓肿增强后呈分隔状强化,中心低密度为脓液;肝癌动脉期明显高强化,门脉期呈低密度。环形强化多见于包膜不完整肿瘤。
6、核医学中,骨扫描用于检测的疾病是?
A.甲状腺癌
B.骨转移瘤
C.乳腺癌
D.肺炎
【参考答案】B
【解析】骨扫描利用1??Tc-MDP示踪骨代谢,转移瘤可致骨扫描冷区;甲状腺癌需用131I,乳腺癌用1?F-FDG。肺炎为肺部感染,不涉及骨代谢。
7、MRI-DWI序列中,反映细胞外水分子的参数是?
A.Apparentdiffusioncoefficient(ADC)
B.T2值
C.弛豫时间
D.灵敏度
【参考答案】A
【解析】ADC值反映水分子的扩散能力,细胞外水分扩散快(ADC值高),细胞内受限(ADC值低T2值反映组织水分子的纵向弛豫时间。
8、X线胸片诊断气胸的典型表现是?
A.肺野外带透亮度增高
B.肺门增大
C.心影增大
D.纵隔向健侧移位
【参考答案】A
【解析】气胸时患侧肺野外带透亮度增高,呈透亮区,肺纹理中断。纵隔移位是气胸的间接征象,需结合其他表现。
9、CT肺动脉造影(CTPA)诊断肺栓塞的敏感度是?
A80%-90%
B.95%-98%
C.70%-75%
D.60%-65%
【参考答案】B
【解析】CTPA对肺栓塞的敏感度达95%-98%,可清晰显示肺动脉充盈缺损、断支征等。传统D-二聚体检测敏感度约70%-75%,但特异性低。
10、核素显像中,1?F-FDG用于检测的疾病是?
A.甲状腺亢进
B.骨转移瘤
C.代谢性骨病
D.乳腺癌
【参考答案】D
【解析】1?F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)用于肿瘤代谢显像,乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤因葡萄糖代谢活跃呈高摄取。骨转移瘤首选骨扫描(1??Tc-MDP)。
11、患者行CT增强扫描后出现恶心呕吐,医生建议立即使用肾上腺素注射剂。该处理针对CT对比剂哪种反应?
A.过敏反应
B.肾毒性
C.甲状腺功能亢进
D.胃肠道刺激
【参考答案】A
【解析】CT对比剂过敏反应需肾上腺素解救,B选项肾毒性多见于碘过敏者,D选项为常见副作用但无需紧急处理。
12、肺炎影像学特征中,以下哪项不典型?
A.实变影
B.空气支气管征
C.胸膜增厚
D.肺不张
【参考答案】D
【解析】肺炎实变伴空气支气管征典型,D选项多见于肺炎合并胸腔积液或肺压缩。
13、核医学检查中,骨扫描常用核素为?
A.铝-26
B.铯-137
C.钇-91
D.锶-
【参考答案】C
【解析】钇-91用于骨显像,A选项半衰期过长,B选项用于γ相机校准,D选项用于骨转移治疗。
14、影像科医生建议患者佩戴铅衣进行CT检查,主要防护哪种射线?
A.红外线
B.X射线
C.紫外线
D.红外辐射
【参考答案】B
【解析】铅衣对X射线有显著衰减作用,A选项为热辐射,D选项为红外线误选。
15、核素治疗骨转移癌时,药物起效时间最短的是?
A.钇-90
B
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