2025年卫生专业技术资格考试（麻醉学-专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（麻醉学-专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者，男性，58岁，高血压病史10年，收缩压180/110mmHg拟行腹腔镜胆囊切除术。麻醉前评估应优先考虑（）

A.立即手术

B.控制血压后手术

C.延迟手术至血压稳定

D.禁止手术

【参考答案】B

【解析】高血压患者麻醉前需控制血压在140/90mmHg以下，避免术中脑出血风险。选项B符合《麻醉学》第9版术前评估原则，A、D错误，C虽合理但未达控制标准时不可直接延迟。

2、关于芬太尼的代谢特点，错误的是（）

A.主要经肝脏代谢

B.代谢产物有活性

C.镇痛作用起效快

D.半衰期约2小时

【参考答案】B

【解析】芬太尼经肝代谢生成活性较弱的N-去甲芬太尼，但仍有部分活性。选项B正确描述代谢特点，A、C、D均为芬太尼正确特性，但B选项错误表述为“无活性”，故选B。

3、术后恶心呕吐（PONV）的预防首选药物是（）

A.甲氧氯普胺

B.五味子醇提物

C.阿托品

D.舒尼替尼

【参考答案】A

【解析】甲氧氯普胺通过拮抗多巴胺受体减少PONV，被WHO列为首选。选项B为辅助药物，C、D无明确预防PONV证据。

4、麻醉机氧气压力报警失效时，应优先处理（）

A.开放静脉通路

B.更换高流量氧气管

C.启用备用麻醉机

D.建立人工气道

【参考答案】C

【解析】氧压报警失效时，优先启用备用设备（选项C）。选项B可能导致高浓度氧中毒，D需在确认设备正常后实施。

5、关于神经阻滞的并发症，错误的是（）

A.神经损伤

B.恶心呕吐

C.迷走神经反射

D.严重过敏反应

【参考答案】B

【解析】神经阻滞常见并发症包括神经损伤（A）、迷走反射（C）、局部麻醉药毒性反应（）。恶心呕吐（B）多见于全麻或术后，非神经阻滞特有。

6、硬膜外麻醉用于分娩镇痛时，常用局麻药是（）

A.罗哌卡因

B.布比卡因

C.维生素B12

D.普鲁卡因

【参考答案】A

【解析】罗哌卡因心脏毒性低、感觉运动分离好，被WHO推荐用于分娩镇痛。选项B代谢慢易致神经毒性，D易过敏，C非局麻药。

7、患者术后出现呼吸抑制，最可能的原因是哪种麻醉药物？A.吗啡B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.罗库铵

A.吗啡

B.硫喷妥钠

C.氯胺酮

D.罗库铵

【参考答案】A

【解析】吗啡是阿片类镇痛药，易通过血脑屏障引起呼吸中枢抑制，术后呼吸抑制多与术后镇痛泵使用或术中大剂量给药相关。硫喷妥钠为镇静药，氯胺酮可能引起呼吸频率加快，罗库铵为肌松药，不直接抑制呼吸中枢。

8、硬膜外麻醉的常见并发症不包括以下哪项？A.感染B.神经根损伤C.循环衰竭D.皮肤感觉异常

A.感染

B.神经根损伤

C.循环衰竭

D.皮肤感觉异常

【参考答案】C

【解析】硬膜外麻醉并发症包括局部感染、神经根刺激或损伤、局麻药中毒及低血压（因交感神经抑制）。皮肤感觉异常是局部麻醉的常见表现，循环衰竭多见于全麻或椎管内麻醉平面过高。

9、关于氯普鲁卡因的禁忌症，正确的是？A.对普鲁卡因过敏B.糖尿病C.低血压D.肝肾功能不全

A.对普鲁卡因过敏

B.糖尿病

C.低血压

D.肝肾功能不全

【参考答案】A

【解析】氯普鲁卡因为普鲁卡因衍生物，对普鲁卡因过敏者禁用。糖尿病、低血压及肝肾功能障碍者需谨慎，但非绝对禁忌。

10、全麻诱导期首选的静脉麻醉药是？A.硫喷妥钠B.异氟烷C.瑞芬太尼D.维库溴铵

A.硫喷妥钠

B.异氟烷

C.瑞芬太尼

D.维库溴铵

【参考答案】A

【解析】硫喷妥钠脂溶性高，起效快，适用于全麻诱导。异氟为吸入麻醉药，瑞芬太尼为阿片类，维库溴铵为肌松药，均不作为全麻诱导首选。

11、麻醉机氧气压力报警值通常设置为？A.1.5barB.2barC.3barD.bar

A.1.5bar

B.2bar

C.3bar

D.4bar

【参考答案】B

【解析】麻醉机氧气压力报警值一般为2bar，低于此值提示供氧不足，高于4bar可能引发氧中毒。1.5bar为安全阈值，3bar为报警临界点。

12、硬膜外麻醉用于术后镇痛时，推荐使用的局麻药是？A.布比卡因B.罗哌卡因C.维生素B12D.普鲁卡因

A.布比卡因

B.罗哌卡

C.维生素B12

D.普鲁卡因

【参考答案】B

【解析】罗哌卡因心脏毒性低，长效且感觉分离，是术后硬膜外镇痛的首选。布比卡因易引发神经毒性，维生素B12为营养药，普鲁卡因易过敏。

13、麻醉后出现喉头水肿，