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2025年卫生专业技术资格考试（输血技术-基础知识·初级师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于Rh阴性血型患者的输血反应，错误的是（）

A.可能发生溶血反应

B.可能发生发热反应

C.交叉配血试验必须为阴性

D.需使用Rh阴性血型血液

【参考答案】C

【解析Rh阴性血型患者输血可能因Rh血型不合引发溶血反应，发热反应多由细菌或非溶血性抗体引起。交叉配血试验阴性仅说明ABO和Rh血型相合，无法完全排除其他成分不合。因此C选项错误。

2、交叉配血试验中，主侧和次侧分别检测（）

A.供血者红细胞+受血者血清；供血者血清+受血者红细胞

B.供血者红细胞+受血者红细胞；供血者血清+受血者血清

C.供血者血清+受血者红细胞；供血者红细胞+受血者血清

D.供血者红细胞+供血者血清；受血者红细胞+受血者血清

【参考答案】A

【解析】主侧检测供血者红细胞与受血者血清，次侧检测供血者血清与受血者红细胞，若均无凝集和溶血反应则为配血相合。B、C、D选项配伍逻辑错误。

3、输血反应中最常见的类型是（）

A.溶血反应

B.发热反应

C.急性肺水肿

D.感染性休克

【参考答案】B

【解析发热非溶血性输血反应占输血反应的90%以上，多由白细胞或血浆成分引起。溶血反应多因ABO或Rh血型不合导致，急性肺水肿多与输液过快有关。

4、红细胞保存温度一般为（）

A.4℃

B.25℃

C.-18℃

D.2-6℃

【参考答案】D

【解析】红细胞需在2-6℃条件下保存，温度过高导致溶血。血浆需在-18℃以下冷冻保存，4℃为血液检测温度，25℃为室温。

5、输血前核对必须不包括的内容是（）

A.患者姓名和住院号

B.血袋号和血液种类

C.血型与交叉配血结果

D.液有效期和采集时间

【参考答案】C

【解析】核对内容包括患者信息、血液标签（血袋号、种类、有效期）、采集时间及配血结果。血型与交叉配血结果需在配血单上明确标注，核对时需确认单据一致性。

6、输血后出现寒战、发热，首先应（）

A.继续输注

B.停止输血并更换液体

C.检测血袋内剩余血液

D.给予抗生素

【参考答案】B

【解析】输血反应需立即停止输血，检查血袋外观和标签，观察患者生命体征。发热反应多为非血性，抗生素仅用于感染性休克治疗。

7、Rh阴性血型初筛试验通常检测（）

A.抗A和抗B抗体

B.抗D抗体

C.抗c和抗e抗体

D.抗C和抗D抗体

【参考答案】B

【解析】Rh阴性血型初筛试验使用抗D抗体检测，若出现凝集则为阳性。抗c和抗e抗体用于进一步确认试验，抗A/B用于ABO血型检测。

8、失血量达40%时，输血量应为（）

A.等量红细胞

B.红细胞和血浆各200ml

C.红细胞400ml

D.红细胞600ml

【参考答案】C

【解析】失血量20%输200ml红细胞，40%输400ml红细胞，60%以上需补充血浆维持胶体渗透压。血浆输注量需根据凝血功能评估。

9、输血后主要反应的观察时间是（）

A.输血全程

B.输血后30分钟

C.输血后2小时内

D.输血结束24小时内

【参考答案】C

【解析】输血相关反应80%在输血后2小时内发生，包括发热、过敏、溶血等。需持续观察至输血结束追踪24小时。

10、交叉配血包括（）

A.ABO血型系统检查

B.Rh血型系统检查

C.抗球蛋白试验

D.以上均是

【参考答案】D

【解析】交叉配血试验需同时检测ABO和Rh血型系统（A和B），并做抗球蛋白试验（C），以排除溶血反应风险。

11、Rh阴性型患者首次输血前应（）

A.直接输注Rh阳性血液

B.提前告知家属Rh阴性史

C.检测抗体滴度

D.立即备血

【参考答案】B

【解析】Rh阴性患者输血前需告知家属避免使用Rh阳性血液，防止抗体产生。首次输血前应确认Rh阴性状态（C为后续步骤）。

12、输血后患者突发寒战、高热伴酱油色尿，最可能为（）

A.过敏反应

B.病毒传播

C.溶血反应

D.感染反应

【参考答案】C

【解析】酱油色尿提示血红蛋白尿，结合寒战高热，符合急性溶血反应特征，需立即停止输血并处理。

13、红细胞保存适宜温度为（）

A.4℃

B.25℃

C.2-6℃

D.37℃

【参考答案】C

【解析】红细胞保存需在2-6℃（4℃为常见操作温度），温度过高导致溶血。

14、输血前核对内容不包括（）

A.患者姓名、住院号

B.血液种