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2025年卫生专业技术资格考试（外科护理-专业知识·主管护师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者行胃大部切除术，术前禁食禁水的时间应为（）

A.4-6小时

B.2小时

C.8小时

D.12小时

【参考答案】A

【解析】胃部手术需术前禁食6-8小时、禁水2-4小时，确保麻醉安全。选项A符合标准，B适用于简单手术，C和D时间过长增加误吸风险。

2、肠梗阻患者出现呕吐后减轻，提示（）

A.肠套叠

B.肠扭转

C.肠梗阻缓解

D.肠坏死

【参考答案】C

【解析】后腹痛减轻提示部分梗阻解除，但需排除肠套叠或扭转的急症。选项C为正确判断，D提示病情危重。

3、预防术后深静脉血栓（DVT）的主要措施不包括（）

A.梯度压力袜

B.长期卧床

C.持续抗凝治疗

D.早期活动

【参考答案】B

【解析】长期卧床是DVT高危因素，应避免。选项A、C、D均为有效预防措施，B与原则相悖。

4、成年男性烧伤面积计算，手掌面积约为体表%（以五指并拢为1%）

A.9%

B.18%

C.36%

D.45%

【参考答案】A

【解析】手掌法（五指并拢占体表5%，手掌9%）是简便计算方法。选项B为双掌面积，C和D超出单掌范围。

5、术后切口感染的高危因素不包括（）

A.切口污染时间＞3小时

B.血红蛋白＜80g/L

C.手术时间＜2小时

D.糖尿病病史

【参考答案】C

【解析】手术时间＜2小时感染风险低，但＞3小时风险增加。选项A、B、D均为已知高危因素。

6、休克指数（MAP/HR）正常值为（）

A.0.8-1.2

B.1.0-1.5

C.1.5-2.0

D.2.0-2.5

【参考答案】A

【解析正常休克指数为0.8-1.2，＞2.0提示休克代偿期。选项B、C、D分别对应代偿期、失代偿期和严重休克。

7、压疮二期（黄红色期）的主要特征是（）

A.浅表皮肤完整

B.皮下组织受损

C.肌肉及骨骼暴露

D.深部组织坏死

【参考答案】B

【解析】二期压疮表现为皮肤完整但皮下组织受损，未累及肌肉骨骼。选项A为一期特征，C、D为三期以上表现。

8、胆道术后高热最常见于（）

A.胆汁性腹膜炎

B.胆管炎

C.肝脓肿

D.胰腺炎

【参考答案】B

【解析】胆道术后胆管炎因细菌逆行感染导致，表现为持续高热、寒战。选项A多见于术后早期，C、D属远期并发症。

9、A.术前4小时禁食固体食物，2小时禁食液体食物

B.术前6小时禁食固体食物，2小时禁食液体食物

C.术前8小时禁食固体食物，4小时禁食液体食物

D.术前12小时禁食所有食物

【参考答案】B

【解析】根据《外科护理学》指南，普通手术患者术前需禁食6小时（固体）、2小时（液体），以减少术中反流风险。选项B符合标准，其他选项时间过长或过短均可能影响麻醉安全或患者舒适度。

10、A.视觉模拟评分法（VAS）

B.镇痛药物名称量表

C.非药物缓解措施清单

D.成人疼痛行为量表

【参考答案】A

【解析】VAS通过0-10分直观量化疼痛程度，适用于术后动态评估。选项B/C/D为干预措施或行为观察工具，无法直接评估疼痛强度。

11、A.术后2-3天

B.术后4-5天

C.术后6-7天

D.术后10天以上

【参考答案】A

【解析】腹部手术后肠道功能恢复较快，通常术后2-3天可出现首次排便（排气）。若超过5天未恢复（选项B/C/D），需排查肠梗阻或肠麻痹。

12、A.术前1小时静脉给药

B.术后24小时内停药

C.持续至切口愈合

D.仅用于切口感染患者

【参考答案】A

【解析】根据围手术期管理规范，术前1小时预防性使用抗生素可降低感染风险。术后24小时停药（选项B可能不足，需根据手术类型调整疗程（选项C）。选项D属于治疗性用药，非预防原则。

13、A.每日更换敷料

B.涂抹抗生素软膏促进愈合

C.保持敷料清洁干燥

D.活动后按压切口减少渗液

【参考答案】B

【解析】术后切口护理需保持干燥清洁（选项A/C/D），但涂抹抗生素软膏可能破坏局部微环境，增加耐药风险。

14、.检查前禁食禁水

B.检查前2小时进食水

C.检查后立即下床活动

D.报告结果后告知家属

【参考答案】B

【解析】腹部CT等检查需检查前禁食禁水（选项A），但胃肠镜等检查需进食水（选项B）。选项C/D与检查护理无关。

15、A.按医嘱调整剂量

B.术后24小时内给予首次剂量

C.肝功能异常时禁用吗啡

D.镇痛药