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2025年卫生高级职称考试（中西医结合骨科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中西医结合治疗骨折时，以下哪项属于内治法的核心原则？A.外固定夹板B.活血化瘀C.骨折牵引D.功能锻炼

A.外固定夹板

B.活血化瘀

C.骨折牵引

D.功能锻炼

【参考答案】B

【解析】内治法以中药治疗为主，活血化瘀是骨折恢复期的重要原则，促进局部血液循环。外固定夹板、骨折牵引属于外治法，功能锻炼是康复阶段措施。

2、中医辨证分型中，肝肾不足型腰痛的常用方剂是？A.六味地黄丸B.独活寄生汤C.桑寄生汤D.坎离砂

A.六味地黄丸

B.独活寄生汤

C.桑寄生汤

D.坎离砂

【参考答案】B

【解析】独活寄生汤功效祛风湿、补肝肾，适用于肝肾不足兼风湿痹阻的腰痛。六味地黄丸为纯补肝肾方剂，桑寄生汤侧重养血安胎，坎离砂用于骨折外敷。

3、中医正骨手法复位后，固定时间一般为？A.3-4周B.5-6周C.7-8周D.1-2周

A.3-4周

B.5-6周

C.7-8周

D.1-2周

【参考答案】A

【解析】闭合性骨折复位后需固定3-4周，以减少肌肉萎缩和畸形风险。开放性骨折需更长时间，但题干未提及开放性。5-6周适用于关节脱位固定，7-8周为骨干骨折标准时间。

4、中医治疗颈椎病急性期，以下哪项不推荐？A.按摩B.拔罐C.药浴D.急性止痛药

A.按摩

B.拔罐

C.药浴

D.急性止痛药

【参考答案】B

【解析】病急性期以疼痛为主，需卧床休息、止痛药（如布洛芬）及冷敷。拔罐可能加重水肿，按摩可能引发脊髓压迫。药浴可缓解肌肉痉挛。

5、中医骨伤康复阶段，功能锻炼的重点是？A.活动度训练B.骨痂形成C.肌力恢复D.疼痛控制

A.活动度训练

B.骨痂形成

C.肌力恢复

D疼痛控制

【参考答案】A

【解析】康复期以恢复关节活动度为主，促进关节囊弹性。骨痂形成属愈合期，肌力需结合抗阻训练，疼痛控制是急性期目标。

6、中西医结合治疗腰椎间盘突出症，中药首选方剂是？A.蝉蜕散B.桑寄生汤C.桑枝汤D.川芎茶调散

A.蝉蜕散

B.桑寄生汤

C.桑枝汤

D.川芎茶调散

【参考答案】C

【解析】桑枝汤功效祛风通络、舒筋活络，适用于腰椎间盘突出症。蝉蜕散侧重祛风止痉，桑寄生汤用于肝肾不足，川芎茶调散治头面风痛。

7、中医骨伤术前准备，哪项与感染控制无关？A.高压蒸汽灭菌B.局部冲洗C.液体检查D.骨科石膏固定

A.高压蒸汽灭菌

B.局部冲洗

C.液体检查

D.骨科石膏固定

【参考答案】D

【解析】术前需灭菌器械（A）、冲洗伤口（B）、检查凝血功能（C）以预防感染。石膏固定属术后措施，与术前感染控制无关。

8、中医辨证治疗骨折合并肿胀，应首选？A.桃仁红花煎B.茵陈蒿汤C.桂枝茯苓丸D.银翘散

A.桃仁红花煎

B.茵陈蒿汤

C.桂枝茯苓

D.银翘散

【参考答案】A

【解析】桃仁红花煎功效活血化瘀、消肿止痛，适用于骨折初期肿胀。桂枝茯苓丸治血瘀水停症，茵陈蒿汤清肝利湿，银翘散解表散邪。

9、中西医结合治疗股骨颈骨折，内固定术后感染率最低的术式是？.髓内钉B.钢板螺钉C.人工髋关节置换D.骨水泥固定

A.髓内钉

B.钢板螺钉

C.人工髋关节置换

D.骨水泥固定

【参考答案】C

【解析】人工髋关节术野暴露小、血供好，感染率低于其他术式。髓内钉和钢板螺钉需广泛切开，骨水泥固定易形成高渗环境。术后需配合抗生素预防感染。

10、患者因腰椎间盘突出伴下肢放射痛就诊，中医辨证为不足型腰腿痛，最适宜的方剂是（）

A.复方独活寄生汤

B.桑寄生汤

C.补肾强腰汤

D.桃红四物汤

【参考答案】A

【解析】复方独活寄生汤由独活、桑寄生等药组成，专治肝肾不足型腰膝酸软、下肢无力，与题干症状匹配。桑寄生汤侧重血虚经痛，补肾强腰汤用于脾肾阳虚，桃红四物汤主活血调经，均不适用。

11、针灸治疗坐骨神经痛时，环跳穴的解剖位置主要位于（）

A.腎俞穴旁开1.5寸

B.髂前上棘与股骨大转子连线中外1/3

C.腓肠肌外侧头与股二头肌外侧头之间

D.足三里下2寸

【参考答案】B

【解析】环跳穴定位在股骨大转子与髂前上棘连线中外1/3处，属足少阳胆经，主治下肢瘫痪、坐骨神经痛。其他选项分别对应肾俞、委中、足三里定位，与题干无关。

12、脊柱滑脱症手术的适应症是（）

A.滑脱度15%且无神经症状

B.滑脱度25%伴神经受压

C.滑脱度10%且疼痛轻微

D.滑脱度20%但无活动受限

【参考答案】B

【解析】脊柱滑脱手术指征为滑脱度25%且神经受压，此时保守治疗难以控制症