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2025年卫生高级职称考试（中西医结合妇科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于宫腔粘连的治疗，以下哪种方案最符合中西医结合原则？A.单纯西医扩宫术B.术后加用中药通经调经C.联合西医激素治疗D.单纯中医针灸调理

A.单纯西医扩宫术

B.术后加用中药通经调经

C.联合西医激素治疗

D.单纯中医针灸调理

【参考答案】B

【解析】宫腔粘连需先通过西医扩宫术解除机械性梗阻A错误），术后配合中药（如当归四逆汤加减）促进宫腔修复和经血回流（B正确）。单纯激素治疗（C）或针灸（D）无法解决粘连问题。中西医结合可兼顾生理修复与中药调理，降低复发风险。

2、更年期综合征的中医诊断标准中，以下哪项不包含？A.烘热汗出B.烦躁易怒C.月经紊乱D.红少苔

A.烘热汗出

B.烦躁易怒

C.月经紊乱

D.舌红少苔

【参考答案】D

【解析】更年期综合征以烘热汗出（A）、烦躁易怒（B）、月经紊乱（C）为典型症状，舌脉多表现为肝肾阴虚（舌红少苔、脉细数）。选项D舌红少苔属于症状，而非诊断标准核心，需结合整体辨证。

3、左归丸适用于哪种证型的更年期综合征？A.肾阳虚B.肝肾阴虚C.脾肾阳虚D.心肾不交

A.肾阳虚

B.肝肾阴虚

C.脾肾阳虚

D.心肾不交

【参考答案】B

【解析】左归丸由熟地黄、山茱萸等滋肾填精药组成，针对肝肾阴虚证（B）。肾阳虚（A）用右归丸，脾肾阳虚（C）用右归丸合参苓白术散，心肾不交（D）用交通心肾法。

4、黄芩苷的抗炎机制主要与哪种途径相关？A.抑制NF-κBB.阻断COX-2C.促进前列腺素合成D.抑制IL-6

A.抑制NF-κB

B.阻断COX-2

C.促进前列腺素合成

D.抑制IL-6

【参考答案】A

【解析】黄芩苷通过抑制NF-κB信号通路降低促炎因子表达（A正确）。COX-2抑制剂（B）如塞来昔布，会减少前列腺素合成（C错误）。IL-6抑制需特定靶向药物（D错误）。

5、子宫肌瘤手术的适应症中，以下哪项正确？A.肌瘤≤3cm且无症状B.肌瘤≥5cm无症状C.黏膜下肌瘤影响月经D.肌瘤恶变

【选项

A.肌瘤≤3cm且无症状

B.肌瘤≥5cm且无症状

C.黏膜下肌瘤影响月经

D.肌瘤恶变

【参考答案】D

【解析】子宫肌瘤手术指征为：≥5cm且无症状（B错误，非唯一标准）、黏膜下肌瘤导致经量异常（C正确）、恶变或持续增大（D正确）。单纯≤3cm（A）通常保守治疗。

6、中西医结合治疗慢性盆腔炎时，中药的辅助作用不包括？A.抑制病原体B.调节微循环C.增强抗生素疗效D.疼痛

A.抑制病原体

B.调节微循环

C.增强抗生素疗效

D.改善疼痛

【参考答案】A

【解析】中药（如红藤败酱汤）通过调节微循环（B）、增强抗生素渗透（C）、抑制炎症反应（非直接抑制病原体）及改善疼痛（D）辅助治疗，但无直接抗菌作用（A错误）。

7、绝经后骨质疏松的中医分型，以下哪项错误？A.肝肾阴虚B.脾肾阳虚C.心肾交D.痰瘀互结

A.肝肾阴虚

B.脾肾阳虚

C.心肾不交

D.痰瘀互结

【参考答案】D

【解析】绝经后骨质疏松以肝肾阴虚（A）、脾肾阳虚（B）为主，心肾不交（C）常见于更年期综合征，痰瘀互结（D）多见于瘀血型骨折，非本病典型分型。

8、中西医结合治疗子宫脱垂时，中药的辅助作用不包括？A.收缩韧带B.促进组织修复C.改善盆底肌功能D.预防复发

A.收缩韧带

B.促进组织修复

C.改善盆底肌功能

D.预防复发

【参考答案】A

【解析】中药（如补中益气汤）通过促进组织修复（B）、改善盆底肌功能（C）及预防复发（D）辅助治疗，无直接收缩韧带作用（A错误）。手术（如盆底肌重建）才是主要治疗手段。

9、中西医结合治疗月经不调时，中药的药理作用不包括？A.调节激素水平B.抑制排卵C.改善子宫内膜容受性D.调节免疫

A.调节激素水平

B.抑制排卵

C.改善子宫内膜容受性

D.调节免疫

【参考答案】B

【解析】中药（如桃红四物汤）通过调节激素A）、改善内膜容受性（C）及调节免疫（D）辅助治疗，但抑制排卵（B）属于西药（如GnRH类似物）作用，非中药特性。

10、中西医结合治疗痛经时，中药的辅助作用不包括？A.减少炎症因子B.改善子宫血流.镇痛D.预防再次痛经

A.减少炎症因子

B.改善子宫血流

C.镇痛

D.预防再次痛经

【参考答案】D

【解析】中药（当归四逆汤）通过减少炎症因子（A）、改善血流（B）及镇痛（C）辅助治疗，预防复发（D）需长期调理或手术干预，非单纯中药作用。

11、更年期综合征的中西医结合治疗中，以下哪项不推荐使用雌激素类药物？A.绝经后骨质疏松B.血管性头痛C.骨质疏松合并心血管疾病D.骨质疏松合并糖尿病

A.不推荐

B.