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2025年卫生专业技术资格考试（儿科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、A.静脉注射白蛋白.光疗C.口服益生菌D.静脉补液

【参考答案】B

【解析】光疗是治疗新生儿黄疸的首选方法，通过波长470-530nm的光照射，将红素转化为水溶性物质排出。白蛋白用于预防胆红素脑病，益生菌调节肠道菌群，静脉补液适用于脱水。光疗需在出生后24小时内启动，以降低胆红素脑病风险。（28字）

2、A.肺炎链球菌B.乙型流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.肺炎克雷伯菌

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原（占40-%），对青霉素敏感。流感病毒多引起季节性暴发，呼吸道合胞病毒常见于婴幼儿，肺炎克雷伯菌多见于医院感染。病原学检测可进一步确诊。（26字）

3、A.静脉输注生理盐水B.口服补液盐（ORS）C.葡萄糖酸钙D.生理盐水+碳酸氢钠

【参考答案】B

【解析】ORS含钠、钾、葡萄糖（4:3:2比例），可纠正脱水并预防电解质紊乱。静脉补液适用于中重度脱水，葡萄糖酸钙用于低钙血症，生理盐水+碳酸氢钠用于高钾血症。（27字）

4、A.茶碱缓释片B.沙丁胺醇吸入剂C.糖皮质激素D.羟甲烯丙胺

【参考答案】B

【解析】沙丁胺醇为β2受体激动剂，可快速解除支气管平滑肌痉挛（起效5-15分钟）。茶碱需监测血药浓度，糖皮质激素为控制炎症，羟甲烯丙胺已少用。（25字）

5、A.空气孵育B.热辐射床C.体温维持箱D.恒温毯

【参考答案】B

【解析】早产儿体温调节能力差，热辐射床通过红外线加热维持体温（32-34℃），优于恒温箱（需连接呼吸机）。空气孵育（＜30℃）和恒温毯（＞36℃）均不适用。（26字）

6、A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后血糖≥11.1mm/LC.糖化血红蛋白≥9%D.尿糖++

【参考答案】A

【解析】空腹血糖≥7.0mmol/L是世界卫生组织诊断标准。餐后血糖≥11.1mmol/L需结合其他指标，糖化血红蛋白≥9%提示长期高血糖，尿糖+/-不具特异性。（24字）

7、A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.甘露醇D.地塞米松

【参考答案】B

【解析】苯巴比妥为一线药物，负荷剂量20mg/kg后持续静脉输注（5-10mg/kg/h），起效快（10-30分钟）。丙戊酸钠用于难治性惊厥，甘露醇降颅压，地塞米松抑制炎症反应。（28字）

8、A.合并先天性白内障B.合并室间隔缺损C.合并心功能不全或青紫D.胸腔积液

【参考答案】C

【解析】合并心功能不全（IV级）或持续青紫（如法洛四联征）需手术。白内障和室间隔缺损可择期手术，胸腔积多为并发症而非手术指征。（27字）

9、A.脑电图B.CTC.MRID.超声

【参考答案】C

【解析】MRI对微小病灶敏感（如基底节区损伤），区分可逆与不可逆损伤。CT对急性期（6小时）敏感，但无法评估皮层下结构。超声用于筛查，脑电图用于癫痫评估。（26字）

10、A.光照疗法B.输注白蛋白C.静脉注射葡萄糖D.评估肝功能

A.光照疗法

B.输注白蛋白

C.静脉注射葡萄糖

D.评估肝功能

【参考答案】A

【解析】生理性黄疸首选光照疗法，通过胆红素吸收减少黄疸。白蛋白用于病理性黄疸，葡萄糖和肝功能评估非首选。

11、A.细菌B.支原体C.病毒性D.霉菌

A.细菌

B.支原体

C.病毒性

D.霉菌

【参考答案】B

【解析】支原体肺炎占6个月以下小儿肺炎的50%，农村地区高发。细菌性肺炎多见于较大儿童，病毒性多为散发。

12、A.优先静脉补液B.口服补液盐（ORS）C.补充电解质D.禁用乳制品

A.优先静脉补液

B.口服补液盐（ORS）

C.补充电解质

D.禁用乳制品

【参考答案】B

【解析】WHO推荐ORS用于轻中度脱水，能纠正电解紊乱。静脉补液适用于中重度脱水，乳制品可能加重腹泻。

13、A.3个月B.6-12个月C.18个月D.3岁

A.3个月

B.6-12个月

C.18个月

D.3岁

【参考答案】B

【解析】6-12个月是脑瘫早期关键期，可通过运动发育量表和反射检查初步诊断。

14、A.不明显B.稍凹陷C.明显凹陷D.无凹陷

A.不明显

B.稍凹陷

C.明显凹陷

D.无凹陷

【参考答案】A

【解析】轻度脱水表现为眼窝稍凹陷，皮肤弹性正常，尿量正常。明显凹陷属中度以上脱水。

15、A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.抗生素D.磷酸二酯酶抑制剂

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗生素

D.磷酸