2025年卫生专业技术资格考试（放射医学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（放射医学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，58岁，肺癌术后复查CT发现纵隔淋巴结肿大，最可能提示的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

【参考答案】B

【解析】鳞癌易转移至纵隔淋巴结，CT表现为肿大淋巴结呈环形或分叶状，且边缘毛刺，与腺癌的磨玻璃结节及小细胞癌的实性高密度影鉴别明显。

2、钡餐造影检查中，出现食管黏膜中断伴钡剂反流，提示哪种疾病？

A.食管癌

B.食管静脉曲张

C.食管憩室

D.食管炎

【参考答案】A

【解析】食管癌的影像学特征为黏膜中断、管腔狭窄及钡剂滞留，静脉曲张表现为串珠样充盈缺损，憩室为局限性囊样扩张。

3、患者女，65岁，骨转移癌疼痛明显，首选的姑息治疗药物是？

A.吗啡缓释片

B.布洛芬

C.丙酸氟替卡松

D.阿片类速效制剂

【参考答案】A

【解析】骨转移癌疼痛管理以啡缓释片为一线药物，其镇痛效果强且作用时间长，布洛芬为非甾体抗炎药适用于轻中度疼痛。

4、CT血管造影（CTA）对哪种血管病变诊断价值最高？

A.脑动脉瘤

B.深静脉血栓

C.肺动脉栓塞

D.冠心病

【参考答案】C

【解析】CTA可清晰显示肺动脉解剖结构及血栓分布，肺栓塞的“轨道征”及“充盈缺损”为特征性表现，冠脉CTA需配合心脏门控技术。

5、放射性肺炎最常见的症状是？

.咳血

B.持续发热

C.呼吸急促

D.胸痛

【参考答案】C

【解析】放射性肺炎早期以肺纹理增粗为主，中晚期出现咳嗽、咳痰，晚期因肺纤维化致呼吸急促，胸痛多见于肿瘤直接侵犯胸壁。

6、关于肺癌小细胞癌的影像学表现，错误的是？

A.肿块边缘分叶

B.空洞形成

C.纵隔淋巴结肿大

D.多发转移

【参考答案】B

【解析】小细胞癌CT多表现为实性高密度肿块，少有空泡或空洞，纵隔淋巴结转移常见，与腺癌的空泡征鉴别要点在于边缘是否分叶。

7、碘过敏试验阳性者CT增强扫描应如何处理？

A.立即扫描

B.改用非碘对比剂

C.延迟24小时

D.增加扫描剂量

【参考答案】B

【解析】碘过敏试验阳性者需使用非碘对比剂（如钆剂），且需评估肝肾功能及过敏史，非碘对比剂过敏风险极低。

8、食管静脉曲张破裂出血时，首选的影像学检查是？

A.食管钡餐造影

B.超声胃镜

C.DSA

D.螺旋CT

【参考答案】C

【解析】螺旋CT可快速显示食管壁增厚、静脉曲张及破裂征象，尤其适用于急性出血的急诊评估超声胃镜可进行内镜治疗。

9、关于肺栓塞的CT表现，正确的是？

A.肺门血管截断征

B.肺动脉分支充盈缺损

C.胸膜增厚

D.肺不张

【参考答案】B

【解析】肺动脉分支充盈缺损为肺栓塞特征性CT表现，肺门截断征见于肺动脉主干阻塞，胸膜增厚多见于感染或转移瘤。

10、患者男，58岁，吸烟史30年，咳嗽伴胸痛3个月，胸部X线显示右肺门处类圆形高密度影，边缘毛刺，CT增强扫描见“快进快出”征象，最可能的诊断是？

A.纵隔淋巴结肿大

B.肺炎

C.周围型肺癌

D.纵隔炎

【参考答案】C

【解析】周围型肺癌CT特征包括分叶、毛刺、空泡征及“快进快出”增强模式。纵隔淋巴结肿大通常对称性，肺炎呈斑片状浸润影，纵隔炎多伴发热及压痛，故选C。

11、女性，45岁，上腹痛伴黑便1周，胃镜提示十二指肠溃疡，影像学首选检查为？

.胃部X线钡餐造影

B.胃镜

C.小肠CTMRA

D.磁共振enterography

【参考答案】B

【解析】胃镜可直接观察溃疡部位及并发症，是诊断十二指肠溃疡的金标准。X线钡餐可能漏诊小溃疡，CT/MRA用于评估出血或梗阻，故选B。

12、儿童股骨干骨折后3个月复查X线，显示骨痂未完全闭合，最恰当的处理是？

A.膏固定

B.外固定架

C.骨折切开复位

D.功能锻炼

【参考答案】D

【解析】儿童骨折愈合快，3个月延迟愈合需排除感染或畸形。功能锻炼可促进骨痂重塑，避免二次损伤，故选。

13、急性脑梗死患者，发病4小时后行CT扫描，最可能观察到？

A.脑萎缩

B.脑水肿

C.梯度密度影

D.灰质低密度灶

【参考答案】C

【】CT灌注成像显示“梯度密度影”提示缺血半暗带，发病4小时为溶栓黄金期，故选C。

14、肺癌伴骨转移，首选影像学检查为？

A.胸部X线

B.骨扫描

C.脊柱CT

D.肺CT

【参考答案】D

【解析】肺癌CT可同步评估原发灶及骨转移，扫描特异性低，脊柱CT仅针对疑骨转移者，故选D。

15、肠梗阻患者腹痛缓解后，影像学复查首选？

A.线立位片

B.小肠CT

C.肛门指检

D.腹部MRI

【参考答案】B

【解析】CT可清晰显示肠腔扩张及梗阻部位，