(6页PPT)腕管综合征的临床诊断.pptxVIP

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康复治疗技术专业教学资源库职业教育院校:江苏医药职业学院婷婷《常见疾病康复》主题:腕管综合征的临床诊断

1概述目录康复治疗技术专业教学资源库2临床表现

03腕管综合征常见原因为外源性压迫、管腔本身变小、腔内容物增多或体积变大、长期反复使用手腕工作史等,右侧多于左侧。02正中神经出腕管后分支支配除拇内收肌以外的大鱼际诸肌,1-2蚓状肌,桡侧三个半手掌、手指皮肤感觉。1概述康复治疗技术专业教学资源库01腕管综合征是在腕管内受压而表现出的一组症状和体征

2临床表现康复治疗技术专业教学资源库病史多见于中年女性,常有长期、反复使用手腕工作史,劳动后加剧,休息后减轻。症状、体征患者首先感到手掌桡侧三个半手指麻木或疼痛,有时疼痛可牵涉到前臂,夜间、清晨症状加重,适当抖动手腕症状可以减轻。屈腕试验阳性(Phalen征:屈肘、前臂上举,双腕同时屈曲90°,1分钟内患侧即会诱发出正中神经刺激症状,阳性率70%左右)。

2临床表现康复治疗技术专业教学资源库症状、体征部分患者早期只感到中指或中环指指尖麻木不适,而到后期才感觉拇指,示指,中指和环指桡侧半均出现麻木不适症状、体征某些患者也会有前臂甚至整个上肢的麻木或感觉异常,甚至感觉这些症状为主要不适症状、体征随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或散失,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱。患者可出现大鱼际最桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降甚至不能完成对捏动作

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