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2025年护理三基考试试题库7000题(附答案)
一、基础护理学部分
(一)单项选择题
1.下列关于医院感染的描述中,正确的是()
A.患者入院时已处于潜伏期的感染也属于医院感染
B.医院感染的对象主要是住院患者
C.感染和发病应同时发生
D.探视陪住者不属于医院感染的对象
答案:B。医院感染的对象主要是住院患者。患者入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染;感染和发病不一定同时发生;探视陪住者在医院内获得感染也属于医院感染的范畴。
2.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
答案:B。取用无菌溶液时,先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,以防止瓶盖上的微生物污染瓶内溶液。
3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
答案:B。袖带过窄,需加大力量才能阻断动脉血流,测得的血压值会偏高。
4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。昏迷患者不能自主吸水,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。
(二)多项选择题
1.下列属于压疮好发部位的是()
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.耳廓
答案:ABCD。压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如骶尾部、足跟部、肘部、耳廓等。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌包打开后,有效期为24小时
答案:ABCD。操作前洗手、戴口罩可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染;无菌包打开后,有效期为24小时。
(三)判断题
1.只要在住院期间发生的感染就一定是医院感染。()
答案:错误。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
2.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在38-40℃。()
答案:正确。鼻饲液温度保持在38-40℃,可避免过冷或过热对胃肠道造成刺激。
(四)简答题
1.简述压疮的分期及各期的护理要点。
答:压疮分为四期:
-淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。此期护理要点是去除致病原因,防止压疮继续发展。增加翻身次数,避免局部继续受压,保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养,增强机体抵抗力。
-炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃。此期护理要点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,不必剪去表皮,然后涂以烫伤油等,再用无菌敷料包扎。
-浅度溃疡期:表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛加剧。此期护理要点是清洁疮面,促进愈合。用3%过氧化氢溶液冲洗创面,去除坏死组织,再用生理盐水清洗,然后用无菌敷料包扎。根据伤口情况,可选用合适的敷料,如溃疡贴、藻酸盐敷料等。
-坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起败血症,造成全身感染。此期护理要点是去除坏死组织,促进肉芽组织生长。可采用外科清创术清除坏死组织,根据伤口情况选择合适的治疗方法,如使用抗生素控制感染、高压氧治疗等。同时,加强营养支持,增强机体抵抗力。
二、内科护理学部分
(一)单项选择题
1.慢性支气管炎最突出的症状是()
A.长期反复咳嗽
B.反复咯血
C.时有喘息
D.逐渐加重的呼吸困难
答案:A。慢性支气管炎的主要症状为长期反复咳嗽、咳痰,部分患者伴有喘息,其中最突出的症状是长期反复咳嗽。
2.心绞痛发作时首要的护理措施是()
A.立即描记心电图
B.观察疼痛性质
C.给予吸氧
D.让患者立即停止活动、坐下或卧床休息
答案:D。心绞痛发作时,首要的护理措施是让患者立即停止活动、坐下或卧床休息,以减少心肌耗氧量,缓解疼痛。
3.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,其意义是()
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