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基础护理诊断试题及答案
一、单选题（每题1分，共10分）
1.在护理评估中，属于主观资料的是（）
A.体温38℃B.呼吸急促C.自述头痛D.脉搏细速
【答案】C
【解析】主观资料是指患者自己描述的感觉、症状、经历等，自述头痛属于主观资料。
2.护理诊断的陈述要素不包括（）
A.问题名称B.相关因素C.临床表现D.护理措施
【答案】D
【解析】护理诊断的陈述要素包括问题名称、相关因素和临床表现，护理措施属于护理计划的内容。
3.以下哪项不是护理诊断？（）
A.有感染的风险B.低效性呼吸C.知识缺乏：糖尿病的自我管理D.疼痛：术后
【答案】A
【解析】有感染的风险属于风险性护理诊断，其他选项均为现存的护理诊断。
4.在护理过程中，属于依赖性护理措施的是（）
A.指导患者进行深呼吸练习B.协助患者翻身C.给患者进行肌肉按摩D.教育患者如何服药
【答案】B
【解析】依赖性护理措施是指需要护士执行的护理措施，协助患者翻身属于依赖性护理措施。
5.护理计划的首要步骤是（）
A.确定优先级B.制定护理措施C.书写护理诊断D.评估患者状况
【答案】D
【解析】护理计划的首要步骤是评估患者状况，以确保护理诊断的准确性和护理措施的有效性。
6.以下哪项不属于护理诊断的组成部分？（）
A.问题名称B.相关因素C.临床表现D.预期目标
【答案】D
【解析】护理诊断的组成部分包括问题名称、相关因素和临床表现，预期目标属于护理计划的内容。
7.在护理过程中，属于独立性护理措施的是（）
A.给患者进行静脉输液B.指导患者进行关节活动C.协助患者进行日常生活活动D.给患者进行伤口换药
【答案】B
【解析】独立性护理措施是指患者可以自行完成的护理措施，指导患者进行关节活动属于独立性护理措施。
8.护理诊断的陈述方式不包括（）
A.问题导向式B.陈述式C.原因导向式D.目标导向式
【答案】D
【解析】护理诊断的陈述方式包括问题导向式、陈述式和原因导向式，目标导向式不属于护理诊断的陈述方式。
9.在护理评估中，属于客观资料的是（）
A.患者自述头痛B.呼吸急促C.体温38℃D.自述恶心
【答案】C
【解析】客观资料是指护士通过观察、测量、检查等手段获得的资料，体温38℃属于客观资料。
10.护理诊断的制定依据不包括（）
A.患者的症状和体征B.护理评估的结果C.医疗诊断D.患者的个人偏好
【答案】D
【解析】护理诊断的制定依据包括患者的症状和体征、护理评估的结果和医疗诊断，患者的个人偏好不属于护理诊断的制定依据。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些属于护理诊断的组成部分？（）
A.问题名称B.相关因素C.临床表现D.预期目标E.护理措施
【答案】A、B、C
【解析】护理诊断的组成部分包括问题名称、相关因素和临床表现，预期目标和护理措施属于护理计划的内容。
2.在护理过程中，属于依赖性护理措施的是？（）
A.协助患者翻身B.给患者进行静脉输液C.指导患者进行深呼吸练习D.给患者进行肌肉按摩E.教育患者如何服药
【答案】A、B、D
【解析】依赖性护理措施是指需要护士执行的护理措施，协助患者翻身、给患者进行静脉输液和给患者进行肌肉按摩属于依赖性护理措施。
3.护理诊断的陈述方式包括？（）
A.问题导向式B.陈述式C.原因导向式D.目标导向式E.描述式
【答案】A、B、C
【解析】护理诊断的陈述方式包括问题导向式、陈述式和原因导向式，目标导向式和描述式不属于护理诊断的陈述方式。
4.在护理评估中，属于主观资料的是？（）
A.患者自述头痛B.呼吸急促C.体温38℃D.自述恶心E.脉搏细速
【答案】A、D
【解析】主观资料是指患者自己描述的感觉、症状、经历等，患者自述头痛和自述恶心属于主观资料。
5.护理诊断的制定依据包括？（）
A.患者的症状和体征B.护理评估的结果C.医疗诊断D.患者的个人偏好E.护理知识
【答案】A、B、C、E
【解析】护理诊断的制定依据包括患者的症状和体征、护理评估的结果、医疗诊断和护理知识，患者的个人偏好不属于护理诊断的制定依据。
三、填空题（每题2分，共16分）
1.护理诊断的组成部分包括______、______和______。
【答案】问题名称；相关因素；临床表现
2.护理计划的步骤包括______、______、______和______。
【答案】评估患者状况；制定护理诊断；确定优先级；制定护理措施
3.护理诊断的陈述方式包括______、______和______。
【答案】问题导向式；陈述式；原因导向式
4.在护理评估中，属于客观资料的是______，属于主观资料的是______。
【答案】体温38℃；患者自述头痛
5.护理诊断的制定依据包括______、______和______。
【答案】患者的症状和体征；护理评估的结果
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