肾小球肾炎陈丽萌.pptVIP

流行病学;;Biopsy活检;SchematicRepresentationofaGlomerularLobe;???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;;;;肾小球的作用象一个滤器（filter）

真正的滤过膜是毛细血管袢的基底膜;;;;;;;;;;;;现在是21页\一共有97页\编辑于星期三;;;;;;;;肾脏病理损害1---局部/弥漫（肾脏整体）;正常

=无肾炎;Cells;原发性肾小球肾炎的组织学名称;上皮细胞

(像新月在

Bowman’s囊内);原发性肾小球疾病的病理分类;肾小球疾病概述-发病机制;Epithelialcellinjuryanddestructionofthebasementmembrane

asaresultofimmunecomplexintheglomerulus.

Normally,thebasementcellmembranedoesnotfilterlargemoleculessuchas

albumin(70,000kD),whichispresentinurineifthemembraneisdamaged.;;血尿;;扫描电镜下红细胞形态

;肾小球性蛋白尿;浮肿;高血压;肾功能;;定义—急性肾炎（AGN）;;;发病机理;肾活检病理;;免疫荧光;电镜;临床表现;抗链“O”滴度?-----链感

血清补体?-----免疫反应（8w恢复）

肾功能：半数病人，一过性

血BUN?，Cr?，Ccr?;

急性充血性心力衰竭－－少尿

高血压脑病

急性肾功能衰竭－－肾功能

;诊断和鉴别诊断;治疗原则;一、休息

二、饮食

三、感染灶的治疗

四、对症：利尿降压

五、处理严重合并症：必要时透析;病程和预后;;定义---急进性肾炎（RPGN）;;;;现在是66页\一共有97页\编辑于星期三;临床特点;实验室检查;RPGN比较;现在是70页\一共有97页\编辑于星期三;诊断;;;预后;;定义---慢性肾小球肾炎（CGN）;病理;临床表现;诊断;鉴别诊断;与原发性高血压肾损害鉴别;治疗;二、病因治疗;隐匿性肾小球肾炎;隐匿性肾小球肾炎;;薄基底膜肾病;IgA肾病（Berger氏病，1969年）;定义;隐匿性肾炎型.

无症状蛋白尿

反复发作肉眼血尿型

肾病综合症型

慢性肾炎型

恶性高血压型；

高血压、肾功能不全、血尿和蛋白尿型

急进性肾炎型

;临床特点;鉴别;治疗方案

;??疗方案;治疗方案;IgA肾病;谢谢大家！