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2025年护理理论考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?52mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B
2.某术后患者使用自控镇痛泵(PCA),护士在巡视时发现患者呼吸频率8次/分,嗜睡,呼之能应。首先应采取的措施是
A.立即停止PCA泵
B.静脉注射纳洛酮
C.通知医生并给予氧气吸入
D.抬高床头30°并刺激患者清醒
答案:C
3.新生儿Apgar评分的5项指标不包括
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体重
答案:D
4.患者输注红细胞悬液时,出现畏寒、寒战、高热,血压80/50mmHg,首要处理措施是
A.减慢输血速度
B.更换输血器并输注生理盐水
C.立即停止输血
D.肌内注射异丙嗪
答案:C
5.压疮分期中,“全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但无骨骼、肌腱或肌肉暴露”属于
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
答案:C
6.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是
A.头偏向一侧
B.用开口器从臼齿处放入
C.棉球蘸水不可过湿
D.擦洗后协助漱口
答案:D
7.胰岛素注射的最佳部位是
A.腹部(避开脐周5cm)
B.上臂三角肌
C.大腿前侧
D.臀部外上象限
答案:A
8.患者因“上消化道出血”入院,血压75/45mmHg,心率128次/分,四肢湿冷。此时最主要的护理问题是
A.活动无耐力
B.体液不足
C.焦虑
D.有受伤的危险
答案:B
9.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于
A.2.2mmol/L
B.2.8mmol/L
C.3.2mmol/L
D.3.9mmol/L
答案:A
10.关于无菌包的使用,错误的是
A.无菌包过期或潮湿应重新灭菌
B.打开无菌包时手不可触及包布内面
C.无菌包打开后未用完,有效期为24小时
D.无菌包外需标注灭菌日期和有效期
答案:C(注:未用完的无菌包在干燥环境下有效期为24小时,若环境潮湿则需重新灭菌)
11.患者行腰椎穿刺术后,护士应指导其去枕平卧的时间为
A.1~2小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
答案:C
12.急性左心衰竭患者的典型呼吸困难表现为
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.吸气性呼吸困难
答案:C
13.静脉补钾时,每500ml液体中氯化钾的最大加入量是
A.1g
B.1.5g
C.2g
D.3g
答案:B(注:浓度不超过0.3%,500ml×0.3%=1.5g)
14.某患者输注青霉素时突然出现喉头水肿、呼吸困难,应立即肌内注射的药物是
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙嗪
D.氨茶碱
答案:B
15.测量血压时,袖带过松会导致测得的血压值
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先高后低
答案:A
16.患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫,护士为其进行良肢位摆放时,错误的是
A.患侧肩下垫软枕,避免肩关节内收
B.患侧下肢膝关节下垫小枕,保持微屈
C.健侧卧位时,患侧上肢向前伸,下方垫枕
D.仰卧位时,患侧足尖尽量内勾
答案:D(注:仰卧位应避免足下垂,可用足托板保持功能位)
17.早产儿暖箱温度的调节主要依据
A.日龄和体重
B.呼吸频率
C.心率
D.体温
答案:A
18.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L,餐后2小时血糖18.2mmol/L,护士应重点关注的并发症是
A.低血糖
B.酮症酸中毒
C.高渗高血糖综合征
D.视网膜病变
答案:B
19.为气管插管患者进行吸痰时,吸痰管的直径应不超过气管插管内径的
A.1/2
B.2/3
C.1/3
D.3/4
答案:A
20.患者行胸腔闭式引流术后,引流瓶内无气泡溢出,水柱波动消失,X线示肺复张良好,此时拔管的最佳时机是
A.立即拔管
B.夹闭引流管24小时后无异常
C.夹闭引
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