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2025年护理理论考核试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?52mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案:B

2.某术后患者使用自控镇痛泵(PCA),护士在巡视时发现患者呼吸频率8次/分,嗜睡,呼之能应。首先应采取的措施是

A.立即停止PCA泵

B.静脉注射纳洛酮

C.通知医生并给予氧气吸入

D.抬高床头30°并刺激患者清醒

答案:C

3.新生儿Apgar评分的5项指标不包括

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案:D

4.患者输注红细胞悬液时,出现畏寒、寒战、高热,血压80/50mmHg,首要处理措施是

A.减慢输血速度

B.更换输血器并输注生理盐水

C.立即停止输血

D.肌内注射异丙嗪

答案:C

5.压疮分期中,“全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但无骨骼、肌腱或肌肉暴露”属于

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案:C

6.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是

A.头偏向一侧

B.用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水不可过湿

D.擦洗后协助漱口

答案:D

7.胰岛素注射的最佳部位是

A.腹部(避开脐周5cm)

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

答案:A

8.患者因“上消化道出血”入院,血压75/45mmHg,心率128次/分,四肢湿冷。此时最主要的护理问题是

A.活动无耐力

B.体液不足

C.焦虑

D.有受伤的危险

答案:B

9.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于

A.2.2mmol/L

B.2.8mmol/L

C.3.2mmol/L

D.3.9mmol/L

答案:A

10.关于无菌包的使用,错误的是

A.无菌包过期或潮湿应重新灭菌

B.打开无菌包时手不可触及包布内面

C.无菌包打开后未用完,有效期为24小时

D.无菌包外需标注灭菌日期和有效期

答案:C(注:未用完的无菌包在干燥环境下有效期为24小时,若环境潮湿则需重新灭菌)

11.患者行腰椎穿刺术后,护士应指导其去枕平卧的时间为

A.1~2小时

B.2~4小时

C.4~6小时

D.6~8小时

答案:C

12.急性左心衰竭患者的典型呼吸困难表现为

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.吸气性呼吸困难

答案:C

13.静脉补钾时,每500ml液体中氯化钾的最大加入量是

A.1g

B.1.5g

C.2g

D.3g

答案:B(注:浓度不超过0.3%,500ml×0.3%=1.5g)

14.某患者输注青霉素时突然出现喉头水肿、呼吸困难,应立即肌内注射的药物是

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案:B

15.测量血压时,袖带过松会导致测得的血压值

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案:A

16.患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫,护士为其进行良肢位摆放时,错误的是

A.患侧肩下垫软枕,避免肩关节内收

B.患侧下肢膝关节下垫小枕,保持微屈

C.健侧卧位时,患侧上肢向前伸,下方垫枕

D.仰卧位时,患侧足尖尽量内勾

答案:D(注:仰卧位应避免足下垂,可用足托板保持功能位)

17.早产儿暖箱温度的调节主要依据

A.日龄和体重

B.呼吸频率

C.心率

D.体温

答案:A

18.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L,餐后2小时血糖18.2mmol/L,护士应重点关注的并发症是

A.低血糖

B.酮症酸中毒

C.高渗高血糖综合征

D.视网膜病变

答案:B

19.为气管插管患者进行吸痰时,吸痰管的直径应不超过气管插管内径的

A.1/2

B.2/3

C.1/3

D.3/4

答案:A

20.患者行胸腔闭式引流术后,引流瓶内无气泡溢出,水柱波动消失,X线示肺复张良好,此时拔管的最佳时机是

A.立即拔管

B.夹闭引流管24小时后无异常

C.夹闭引

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