新生儿常见疾病临床诊疗的指南.docx

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新生儿常见疾病临床诊疗的指南

一、新生儿窒息

新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。

诊断

1.病史:了解母亲孕期健康状况、有无高危因素,如妊娠期高血压疾病、糖尿病等;分娩过程是否顺利,有无难产、滞产、使用镇静剂或麻醉剂等情况。

2.临床表现:胎儿宫内窘迫时表现为胎动减少或消失,胎心率异常(早期增快,晚期减慢)。出生后可根据Apgar评分判断窒息程度,包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标,每项0-2分

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