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老年人常有急症与抢救举措(介绍文档)

老年人常有急症与抢救举措(介绍文档)

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老年人常有急症与抢救举措(介绍文档)

老年人常有急症与抢救举措

老年人常有急症

?心血管疾病:心绞痛、心肌梗死等。

?脑血管疾病:脑堵塞、脑出血等。

?意外摔伤：骨折、软组织挫伤等。

?晕厥

一、心绞痛

心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所惹起的临床综合征。

发生诱因：

①活动增加，如上坡、上楼、提举重物、迎流行走、排便等。

②情绪激动、愤怒、惊吓、悲伤、狂喜等。

③寒冷刺激、饱餐等。

心绞痛的主要临床特点

发生时常表现为面无人色，胸骨后或心前区压迫性疼痛（闷、憋、压迫感），并向颈部、上腹部、左肩或左手臂放射，持续时间约1～15分钟，但多半为3～5分钟，此项为心绞痛的重要特点之一。常伴居心率增快或减慢、心律失常等。

老年人疼痛的部位与性质常不典型，可仅有胸部隐痛、憋气，也可表现为上腹部疼痛或胃疼。

老年人常患多器官疾病，心绞痛症状很容易为掩盖，需亲密察看。

除去诱发因素，歇息或舌下含化硝酸甘油片在几分钟内即可缓解。

心绞痛的家庭抢救举措

就地歇息：发病后患者应立刻就地采用卧位或半卧位歇息，防止任何体力活动并稳定其情绪，不要任意挪动患者，免得增加心肌耗氧量。

吸氧：有条件者赐予氧气吸入。松开衣领，保持呼吸通畅。

3.药物治疗：血压正常或增高的患者介绍服用硝酸甘油。方法是将硝酸甘油1片含在舌

下，让药物在舌下融化吸收，不要喝水。服药后如果症状不缓解能够隔3~5分钟再含服一片，

可连续含服3片。含服硝酸甘油时最好要测量患者血压，对血压低于正常的患者慎用该药。

歇息片晌，待疼痛缓解后马上送医院检查。

5.若当时无抢救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸），也可起到抢救作用。二、心肌梗死

心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中止，致使相应心肌长久而严重缺血所惹起的心肌坏死。

发生诱因：饱餐、激动、生气、饮酒等。

心肌梗死的临床表现

1、疼痛：为最早出现而最突出的症状。其性质和部位与心绞痛相同，但多无明

显诱因，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，超过30分钟，歇息与含化硝酸甘油片多不能缓解。

2、胃肠道症状：老年人有时无显然胸痛，而是表现为胃肠功能紊乱，如上腹部疼痛、恶心呕吐、腹胀等。

3、严重者出现休克或心力弱竭的表现：面无人色，出盗汗，皮肤湿冷，脉搏细速，心律失常，血压下降，尿量减少，咳嗽，呼吸困难等。

4、部分患者表现出头晕、浮躁不安，嗜睡、反响愚钝，甚至昏倒。

心肌梗死的先兆

心绞痛发生频繁，规律改变。

胸痛程度加重，持续时间延伸。

3.突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰竭的症状。

稍微活动后心慌气短，胸痛胸闷同时出现。

1

5.病人自述频频而频繁的出现心慌气急，脉律不整等症状。

感冒症状或胃肠道症状。

其他：牙疼、背部不适、左肩胛部酸痛等。心肌梗死的家庭抢救举措

紧迫自救八字目标：静卧、吸氧、服药、呼救。

1、原地静卧歇息：发病后立刻就地安静歇息，最好采用卧位或半卧位，防止精神紧张，停止任何体力活动。

2、吸氧：有条件者赐予氧气吸入。松开衣领，保持呼吸通畅。

3、服药：舌下含化硝酸甘油片，用法同心绞痛发生的抢救。

4、呼救：快速拨打医疗抢救求助电话，同时要求居心电监护和除颤设施的救护车。

5、做好患者心理护理，稳定患者情绪，保持安静，赶快送医院救治。三、脑中风

脑中风：亦称脑血管意外，根据病变的性质不同可分为缺血性和出血性两大类。缺血性有脑堵塞、短暂性脑缺血发生等；出血性有脑出血。

先兆表现：头痛、头晕、恶心、半身麻痹无力、频繁摔倒、语言含糊不清、意识水平下降等。脑出血的发病特点

发病急、死亡率高、残疾率高、复发率高，病情轻重程度与出血量、出血部位有关。

主要表现为病人突然感觉强烈头痛、头晕、呕吐，随即出现语音不清、跌倒、肢体瘫痪等，既而出现大小便失禁，瞳孔改变、意识模糊、嗜睡、昏倒等。

早期病人呼吸深而慢，病情恶化可有不规则呼吸；脉搏迟缓或快而弱，血压升高；有

的病人可出现持续高热。

脑堵塞的发病特点

大部分起病较缓，少数起病急。初期多有头痛、眩晕、一过性失语、肢体麻痹、一侧肢体无力等症状，常在睡眠或安静时发生。

严重时表现为头痛、恶心、呕吐、肢体偏瘫、吞咽困难、视力障碍、失语、吵嘴歪斜、流涎、跌倒，多无意识障碍。

发病时血压可能升高或正常，重者存心识障碍：嗜睡、昏倒、近似脑出血的表现。脑中风的家庭抢救举措

1、注意辨别急性脑血管病的先兆表现和主要症状。

2、昏倒者置卧位，头偏向一侧，防备呕吐物惹起窒息，注意保持呼吸道通畅，这是对昏倒患者最重要的自救举措。

3、绝对禁止任意挪动病人，亲密察看病情，检测并记录血压、脉搏、呼吸的变化。

4、立刻呼救，拨打医疗抢救求助电话，说明大