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急性心梗试题及答案
一、单选题
1.急性心肌梗死最早出现的血清酶学指标是（）（1分）
A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）
【答案】B
【解析】肌酸激酶同工酶（CK-MB）是急性心肌梗死最早出现的血清酶学指标，出现时间通常在发病后3-8小时内。
2.急性心肌梗死患者最典型的疼痛性质是（）（1分）
A.烧灼感B.针刺样C.压榨性D.刀割样
【答案】C
【解析】急性心肌梗死患者最典型的疼痛性质是压榨性，常伴有窒息感。
3.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证不包括（）（1分）
A.发病时间小于6小时B.年龄大于75岁C.心源性休克D.有出血性疾病
【答案】B
【解析】急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括发病时间小于6小时、心源性休克、无出血性疾病，年龄大于75岁通常不作为溶栓治疗的适应证。
4.急性心肌梗死患者出现室性心动过速时，首选的治疗药物是（）（1分）
A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺
【答案】A
【解析】急性心肌梗死患者出现室性心动过速时，首选的治疗药物是利多卡因。
5.急性心肌梗死患者进行再灌注治疗时，首选的方法是（）（1分）
A.冠状动脉搭桥术B.冠状动脉介入治疗C.药物治疗D.体外膜肺氧合
【答案】B
【解析】急性心肌梗死患者进行再灌注治疗时，首选的方法是冠状动脉介入治疗。
6.急性心肌梗死患者出现心力衰竭时，首选的治疗药物是（）（1分）
A.地高辛B.呋塞米C.螺内酯D.米力农
【答案】B
【解析】急性心肌梗死患者出现心力衰竭时，首选的治疗药物是呋塞米。
7.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，常用的溶栓药物不包括（）（1分）
A.链激酶B.尿激酶C.阿替普酶D.肝素
【答案】D
【解析】急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶、阿替普酶，肝素属于抗凝药物。
8.急性心肌梗死患者进行冠状动脉介入治疗时，常用的器械不包括（）（1分）
A.冠状动脉球囊B.冠状动脉支架C.冠状动脉旋磨D.冠状动脉内超声
【答案】C
【解析】急性心肌梗死患者进行冠状动脉介入治疗时，常用的器械包括冠状动脉球囊、冠状动脉支架、冠状动脉内超声，冠状动脉旋磨主要用于复杂病变。
9.急性心肌梗死患者进行药物治疗时，常用的药物不包括（）（1分）
A.阿司匹林B.氯吡格雷C.瑞格列奈D.他汀类药物
【答案】C
【解析】急性心肌梗死患者进行药物治疗时，常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，瑞格列奈属于降糖药物。
10.急性心肌梗死患者进行康复治疗时，常用的康复项目不包括（）（1分）
A.心脏康复运动B.心理康复C.职业康复D.营养康复
【答案】C
【解析】急性心肌梗死患者进行康复治疗时，常用的康复项目包括心脏康复运动、心理康复、营养康复，职业康复通常在病情稳定后进行。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些是急性心肌梗死的危险因素？（）
A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.肥胖
【答案】A、B、C、D、E
【解析】急性心肌梗死的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖。
2.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？（）
A.胸痛B.呼吸困难C.恶心D.呕吐E.心悸
【答案】A、B、C、D、E
【解析】急性心肌梗死的临床表现包括胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐、心悸。
3.以下哪些是急性心肌梗死的治疗方法？（）
A.药物治疗B.冠状动脉介入治疗C.冠状动脉搭桥术D.溶栓治疗E.康复治疗
【答案】A、B、C、D、E
【解析】急性心肌梗死的治疗方法包括药物治疗、冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术、溶栓治疗、康复治疗。
4.以下哪些是急性心肌梗死的并发症？（）
A.心力衰竭B.心律失常C.休克D.室壁瘤E.血栓形成
【答案】A、B、C、D、E
【解析】急性心肌梗死的并发症包括心力衰竭、心律失常、休克、室壁瘤、血栓形成。
5.以下哪些是急性心肌梗死的预防措施？（）
A.控制血压B.控制血糖C.控制血脂D.戒烟E.减肥
【答案】A、B、C、D、E
【解析】急性心肌梗死的预防措施包括控制血压、控制血糖、控制血脂、戒烟、减肥。
三、填空题
1.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，常用的溶栓药物包括______、______和______。
【答案】链激酶；尿激酶；阿替普酶（4分）
2.急性心肌梗死患者进行冠状动脉介入治疗时，常用的器械包括______、______和______。
【答案】冠状动脉球囊；冠状动脉支架；冠状动脉内超声（4分）
3.急性心肌梗死患者进行药物治疗时，常用的药物包括______、______和______。
【答案】阿司匹林；氯吡格雷；他汀类药物（4分）
四、判断题
1.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，必须在发病后6小时内进行（）（2分）
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