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2025年江苏住院医师规范化培训考试（妇产科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、妊娠期高血压疾病的首选治疗药物是？

A.降压药

B.硫酸镁

C.葡萄糖

D.钙通道阻滞剂

【参考答案】B

【解析】硫酸镁是妊娠期高血压疾病的首选药物，通过抑制神经肌肉接头Ca2?内流发挥降压和镇静作用同时预防子痫发作。其他选项：A（降压药需根据血压水平选择）、C（用于低血糖）、D（适用于高血压合并妊娠高血压疾病）。

2、剖宫产术的指征，下列哪项正确？

A.头位难产

B.胎位不正

C.孕周≥40周

D.胎盘植入

【参考答案】B

【解析】胎位不正（如臀位）是剖宫产指征之一，头位难产需结合产程评估。孕周≥40周可能增加产程风险，但非绝对指征；胎盘植入需根据出血量和影像学判断。

3、宫颈癌筛查推荐的起始年龄是？

A.18岁

B.21岁

C.25岁

D.30岁

【参考答案】B

【解析】21岁为宫颈癌筛查的起始年龄，采用细胞学（TCT）联合HPV检测。18岁以下因感染风险高暂不推荐。

4、产后感染最常见的病原体是？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.真菌

【参考答案】B

【解析】金黄色葡萄球菌是产褥期感染的主要致病菌，易引发乳腺炎或子宫内膜炎。杆菌多见于尿路感染。

5、关于早产的定义，正确的是？

A.孕周≥28周

B.孕周≥24周

C.孕周≥20周

D.孕周≥16周

【参考答案】A

【解析】早产指孕周≥28周但不足37周分娩的胎儿。孕周＜28周为极早产，需特殊处理。

6、宫外孕破裂的典型症状是？

A.腹痛伴阴道出血

B.呕吐

C.腹膜刺激征

D.头晕

【参考答案】C

【解析】宫外孕破裂时，异位妊娠囊破裂导致血液进入腹腔，引发腹膜刺激征（压痛、反跳痛）。其他症状如腹痛、出血为常见表现。

7、关于妊娠期糖尿病的筛查，正确的是？

A孕24周前

B.孕24-28周

C.孕30周后

D.孕36周

【参考答案】B

【解析】孕24-28周进行50g葡萄糖负荷试验（OGTT），若异常需复查100gOGTT确诊。

8、关于胎动减少的应对措施，正确的是？

A.增加活动

B.立即就医

C.按摩腹部

D.服用保胎药

【参考答案】B

【解析】胎动减少（孕晚期＜10次/4小时）需立即就医，排除胎儿窘迫。

9、关于产后抑郁症的预防，正确的是？

A.加强家庭支持

B.增加产褥期检查

C.限制社交

D.延长产假

【参考答案】A

【解析】家庭支持是预防产后抑郁的关键，其他选项可能加重心理负担。

10、关于宫颈癌的HPV感染类型，正确的是？

A.16型

B.18型

C.31型

D.型

【参考答案】A

【解析】HPV16型（占70%）和18型（占20%）是宫颈癌主要高危型别，31型次之。

11、妊娠期高血压疾病的首选治疗药物是？

A.硫酸镁

B.硝苯地平

C.利托君

D.肝素

【参考答案】A

【解析】硫酸镁是妊娠期高血压疾病（尤其是子痫前期）的首选解痉药物，能预防子痫发作。硝苯地平可能诱发胎儿心动过速，利托君用于预防早产，肝素主要用于抗凝治疗。

12、第一产程宫口扩张至4cm时，属于哪个阶段？

A.活动期初期

B.活动期中期

C.活动期晚期

D.答案期

【参考答案】A

【解析】第一产程分为潜伏期（宫口4cm）和活跃期（宫口≥4cm）。宫口扩张至4cm标志活跃期开始，宫缩规律且强度增加。

13、新生儿窒息复苏第一步是？

A.清理呼吸道

B.吸氧

C.胸外按压

D.静脉注射肾上腺素

【参考答案】A

【】按AED（Airway,Breathing,Heart）复苏原则，清理呼吸道是首要步骤，清除口鼻分泌物以保障通气。

14、宫颈癌筛查最推荐联合的检查是？

A.TCT+HPV

B.TCT+CCT

C.宫颈涂片

D.腹部超声

【参考答案】A

【解析】TCT（细胞学）联合HPV（病毒学）检测可显著提高筛查准确性，敏感度达95%，优于单一检查。

15、异位妊娠的典型临床表现不包括？

A.停经后腹痛

B.阴道不规则出血

C.发热

D.脱水

【参考答案】C

【解析】异位妊娠常见症状为停经后腹痛（伴阴道出血）及晕厥，发热多见于感染或病情进展，脱水多为并发症而非直接表现。

16、妊娠期糖尿病筛查应于孕几周进行

A.12-14周

B.24-28周

C.32-34周

D.36周后

【参考答案】B

【解析】根据ACOG指南，24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），30-32周复测可提高诊断准确性。

17、新生儿肺炎最常见的病原体是？

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.病毒性

【参考答案】A

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