艾滋病患者的护理1.pptxVIP

艾滋病患者的护理

HIV与AIDS的定义HIV：人类免疫缺陷病毒，是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒，属反转录病毒的一种。AIDS：获得性免疫缺陷综合症，简称艾滋病，其本身并不是一种病，而是一种无法反抗其他疾病的状态或综合症，人不会死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关的疾病。2

流行病学传染源：病人和无病症携带者，病毒主要存在于血液、精液、阴道分泌物中，唾液、眼泪、乳汁中也含有病毒，具有传染性但病毒含量较少。传播途径：性接触传播：主要传播途径输血注射传播途径：我国母婴传播：感染率约为15-35%其他：器官移植、人工授精3

?????????????????????????一般接触不会传播艾滋病，如：工作、劳动、握手、拥抱以及公用餐具、厕所、、浴池等。4

温家宝总理与因艾滋病失去亲人的儿童亲切拥抱5

流行病学易感人群：普遍易感高危人群：男同性恋者性乱交者静脉药瘾者不正规卖血/输血者6

临床表现-----诊断要点艾滋病病毒在人体内潜藏期期长，一般认为约2-10年可开展为艾滋病。诊断要点：高危人群伴有以下两项或两项以上者为疑似病例1、近期体重下降10%以上。2、慢性咳嗽或腹泻1个月以上。3、间歇或持续发热1个月以上。4、全身淋巴结肿大。5、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹。6、口咽念珠菌感染。7

8

在AID患者中念珠菌属感染很常见，像鹅口疮。9

临床表现-----一般表现1）一般性病症：持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大、消瘦，体重下降在三个月之内可达10%以上。2）呼吸道病症：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难。3）消化道病症：食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻。4）神经系统病症：头晕、头痛、反响迟钝、智力减退、精神异样等。5）皮肤和粘膜损害：充溢性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。6）肿瘤：可出现多种恶性肿瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和侵润性肿块。10

临床变现-----分期1、急性感染期：窗口期也在这个时间,出现血清病样病症：发热、头痛、全身不适、肌肉关节难过、淋巴结肿大，末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞削减，单核细胞增加。急性感染期时，病症常较稍微，简洁被忽视。当这种发热等周身不适病症出现5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反响。11

临床变现-----分期2、潜藏期：血清中能检出HIV及HIV核心蛋白和包膜蛋白抗体，感染者可以没有任何临床病症，但潜藏期不是静止期，更不是平安期，病毒在持续繁殖，具有猛烈的破坏作用，有传染性。持续2-10年或更长，平均5年。3、艾滋病前期：持续性全身淋巴结肿大综合征，主要临床表现有：淋巴结肿大，发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、耳前后等。一般至少有两处以上的部位，有的多达10+处。肿大的淋巴结对一般治疗无反响。病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉难过等病症，持续肿大3个月以上12

临床变现-----分期4、典型的艾滋病期：有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：（1）严峻的细胞免疫缺陷。（2）发生各种致命性机会性感染。发生各种恶性肿瘤。（3）艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严峻的综合病症，直至死亡。13

临床变现-----窗口期从受到艾滋病病毒感染，到体内产生艾滋病病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期，艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体，结果呈阴性。90%感染者在暴露3个月后，检查结果阳性。10%在暴露后3至6个月间，检测结果阳性。14

治疗无特效治疗方法，早期抗病毒治疗是关键！1、抗病毒治疗2、免疫治疗3、并发症的治疗（对症治疗）4、支持治疗：养分支持，补充维生素等15

护理诊断1、焦虑与预后不良、缺乏社会支持有关2、养分失调低于机体须要量3、活动无耐力4、有组织完整性受损的危急5、潜在并发症各种机会性感染16

护理措施-----心理护理1有效沟通：由于艾滋病的特殊性，病人易出现焦虑、抑郁、孤独无助或恐惊等心理障碍，甚至自杀等行为。因此，护士应多与病人沟通，了解及分析病人真实思想2心理疏导：针对病人心理障碍进行疏导，满足合理需求，解除病人孤独、恐惊感3做好家属及四周人的工作：不应对病人实行鄙视看法，应敬重病人人格，使其得到家庭及社会的支持，面对现实，树立战胜疾病的信念和决心17

曼谷的志愿者爱的传递喂药18

护理措施-----饮食与活动1、饮食，赐予高热量、高蛋白、高维生素等易消化饮食，留意食物色、香、