产前出血培训试题及答案.docxVIP

产前出血培训试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.孕妇在孕中期（13-27周）出现阴道流血，最可能的原因是（）

A.先兆流产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.宫颈机能不全

【答案】D

【解析】孕中期出血常见原因包括宫颈机能不全、先兆流产等，前置胎盘和胎盘早剥多发生在孕晚期。

2.前置胎盘阴道流血典型特征是（）

A.无痛性、反复出血B.伴有腹痛C.出血量与孕周成正比D.仅发生在性生活后

【答案】A

【解析】前置胎盘出血多表现为无诱因、无痛性阴道流血，量可多可少。

3.产前出血需要紧急处理的情况是（）

A.出血量＜50mlB.胎心监护基线平直C.血红蛋白下降＞2g/LD.孕妇自觉腰酸

【答案】C

【解析】血红蛋白快速下降提示失血严重，需紧急处理。

4.关于前置胎盘的超声诊断，正确的是（）

A.胎盘边缘距宫颈内口＜1cmB.胎盘完全覆盖宫颈内口C.需在静滴缩宫素后检查D.必须经阴道超声确诊

【答案】A

【解析】胎盘边缘距宫颈内口≤7cm（妊娠24周后）为前置胎盘诊断标准。

5.先兆流产的保胎治疗首选药物是（）

A.缩宫素B.地屈孕酮C.米非司酮D.依沙吲哚

【答案】B

【解析】孕激素补充是先兆流产保胎的核心治疗。

6.前置胎盘孕妇禁忌的检查是（）

A.阴道超声B.胎心监护C.阴道指检D.血常规

【答案】C

【解析】阴道指检可能诱发或加重出血。

7.产前出血时胎心监护基线平直提示（）

A.胎儿缺氧B.胎儿宫内窘迫C.正常变异D.胎盘功能不良

【答案】A

【解析】胎心基线平直是胎儿缺氧的典型表现。

8.胎盘早剥典型临床表现是（）

A.腹痛伴阴道流血B.无腹痛仅流血C.发热伴寒战D.突然腰骶部疼痛

【答案】A

【解析】胎盘早剥常表现为腹痛与出血量不成比例。

9.怀疑前置胎盘孕妇应卧床休息体位是（）

A.半卧位B.左侧卧位C.膝胸卧位D.平卧位

【答案】B

【解析】左侧卧位可改善子宫胎盘血流。

10.关于产前出血的预防，错误的是（）

A.孕早期避免阴道检查B.指导孕妇避免剧烈运动C.常规使用保胎药D.注意性生活卫生

【答案】C

【解析】保胎药需根据临床指征使用，非常规应用。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.产前出血可能的原因包括（）

A.宫颈机能不全B.胎盘早剥C.子宫肌瘤红色变性D.绒毛膜下血肿E.先兆早产

【答案】A、B、C、D

【解析】上述均为产前出血的常见原因，先兆早产出血量通常不大。

2.前置胎盘的处理原则包括（）

A.期待疗法B.绝对卧床C.阴道分娩D.适时终止妊娠E.止血治疗

【答案】A、B、D、E

【解析】根据孕周、出血量、胎儿状况等选择治疗方案。

3.产前出血时需要监测的指标有（）

A.血压B.血红蛋白C.胎心监护D.阴道出血量E.胎动

【答案】A、B、C、D、E

【解析】全面评估母胎状况是必要的。

4.先兆流产的临床表现包括（）

A.宫颈口未开B.胎膜完整C.阴道流血量少于月经量D.下腹阵发性疼痛E.子宫大小与孕周相符

【答案】A、B、C、E

【解析】先兆流产出血量通常不多。

5.胎盘早剥的并发症有（）

A.DICB.肾功能衰竭C.胎儿窘迫D.产后出血E.感染

【答案】A、B、C、D、E

【解析】胎盘早剥可引起多种严重并发症。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.产前出血可分为______、______和______三大类。

【答案】胎盘因素；宫颈因素；子宫因素

2.前置胎盘孕妇若需阴道分娩，必须行______术。

【答案】子宫下段剖宫产

3.怀疑胎盘早剥应立即______、______和______。

【答案】吸氧；持续胎心监护；紧急剖宫产准备

4.宫颈机能不全的筛查方法包括______和______。

【答案】宫颈长度测量；B超下宫颈内口形态观察

5.产前出血时纠正贫血可输注______或______。

【答案】浓缩红细胞；血浆

四、判断题（每题2分，共10分）

1.前置胎盘孕妇可安全过孕周至足月（）

【答案】（×）

【解析】根据出血情况需适时终止妊娠。

2.先兆流产保胎治疗需连续用药3周（）

【答案】（×）

【解析】根据病情变化调整用药时间。

3.胎盘早剥时阴道出血颜色多为鲜红色（）

【答案】（×）

【解析】胎盘早剥出血多为暗红色或血块。

4.产前出血时立即给予缩宫素止血（）

【答案】（×）

【解析】缩宫素可能加重胎盘早剥或前置胎盘出血。

5.宫颈长度＜2.5cm提示宫颈机能不全（）

【答案】（√）

【解析】宫颈长度是预测宫颈机能的重要指标。

五、简答题（每题5分，共15分）

1.简述前置胎盘的超声诊断标准。

【答案】

（1）孕24周后胎盘边缘距宫颈内口≤7cm（中央型完全覆盖宫颈内口，部分性或边缘性）

（2）胎盘覆盖部分或全部宫颈内口

（3）排除其他出血原因

2.产前出血时母胎评估包括哪些内容？

【