2025 小学擦伤后的护理保健课件.pptxVIP

一、认识小学擦伤：常见性、特殊性与潜在风险演讲人

01认识小学擦伤：常见性、特殊性与潜在风险02科学评估：判断擦伤严重程度的“三步法”03分阶处理：从现场急救到后期护理的全流程04预防为主：构建“学校-家庭-个人”三维防护网05总结：以科学护理守护孩子的“小伤”与“大成长”目录

2025小学擦伤后的护理保健课件

作为一名从业12年的校医，每天课间最常处理的就是孩子们的皮肤擦伤——跑跳时摔倒蹭破膝盖、攀爬单杠时擦破手肘、追闹时划到手腕……这些看似“小伤”，若处理不当，可能引发感染、留疤，甚至影响孩子对运动的积极性。今天，我将以专业视角结合一线经验，系统讲解小学擦伤的护理与保健知识，帮助教师、家长和孩子们掌握科学方法。

01认识小学擦伤：常见性、特殊性与潜在风险

1小学擦伤的定义与常见场景擦伤是皮肤表层因摩擦或碰撞导致的表皮或真皮浅层损伤，创面多呈片状，伴有渗液或少量出血。在小学阶段（6-12岁），擦伤是发生率最高的外伤类型，占校园急诊的65%以上。常见场景包括：

运动场景：跑步、跳绳、篮球等剧烈活动时摔倒；

日常场景：上下楼梯滑倒、走廊追逐碰撞、攀爬器械（单杠、双杠）时摩擦；

意外场景：雨天湿滑地面、操场碎石路、教室门槛绊脚等。

我曾记录过某小学一学期的外伤数据：327例擦伤中，78%发生在课间10分钟，52%与“快速奔跑”直接相关，这与小学生活泼好动、动作协调性未完全发育、危险预判能力不足的特点密切相关。

2小学擦伤的特殊性与成人或幼儿擦伤相比，小学生擦伤有3个关键特征：

创面污染重：孩子摔倒时多接触地面（含泥沙、细菌、尘螨），创面易嵌入异物；

愈合需求高：处于生长发育阶段，皮肤修复能力强但护理不当易留色素沉着或疤痕；

心理影响大：疼痛、渗液可能引发恐惧，处理方式不当（如过度指责）会降低运动意愿。

去年秋季，一名四年级男生因膝盖擦伤后家长用“土方”撒烟灰，导致创面感染化脓，不仅延迟愈合2周，孩子此后3个月拒绝参加体育课。这让我深刻意识到：科学护理不仅是生理需求，更是心理保护。

02科学评估：判断擦伤严重程度的“三步法”

科学评估：判断擦伤严重程度的“三步法”正确护理的前提是准确评估伤情。许多家长或教师常因“看起来不严重”而忽视处理，或因“出血多”而过度紧张。以下是分阶评估标准：

1第一步：观察创面深度Ⅰ级（表浅擦伤）：仅损伤表皮层（约0.1-0.2mm），创面呈淡红色，无明显渗血，可见少量组织液渗出（如膝盖轻微蹭红）；Ⅱ级（中度擦伤）：损伤达真皮浅层（0.3-0.5mm），创面呈鲜红色，有散在点状出血或渗血，触痛明显（如手肘擦破后可见血丝）；Ⅲ级（较深擦伤）：损伤接近真皮深层（＞0.5mm），创面呈暗红色，可见小片状渗血或渗液，可能伴随局部肿胀（如摔倒时手掌撑地导致的大面积擦伤）。

2第二步：检查异物残留用无菌棉签轻触创面（注意动作轻柔），观察是否有泥沙、草屑、玻璃渣等异物。重点提示：约40%的小学擦伤存在肉眼可见异物，若未清理干净，会成为感染源（如泥沙中的破伤风梭菌）。

3第三步：判断是否合并其他损伤部分擦伤可能伴随“隐藏伤”，需通过以下方式排查：

活动测试：让孩子缓慢活动受伤部位（如弯曲膝盖、旋转手腕），若出现剧烈疼痛或活动受限，可能合并韧带拉伤或骨挫伤；

肿胀观察：伤后2小时内局部肿胀明显（超过5cm），需警惕皮下血肿或关节损伤；

出血情况：若创面持续渗血（按压5分钟仍未止血），需考虑凝血功能异常或伤及小血管。

上周三处理的一例手掌擦伤，孩子自述“只是蹭破点皮”，但检查发现创面内有细小玻璃渣（来自破碎的饮料瓶），及时清理后避免了感染。这说明：细致观察比“经验判断”更重要。

03分阶处理：从现场急救到后期护理的全流程

1现场急救：黄金15分钟的关键操作1.1Ⅰ级擦伤处理（表浅）步骤1：安抚情绪（心理护理优先）：蹲下与孩子平视，轻声说“我看到你膝盖有点红，我们轻轻处理一下就不疼了”，避免“别怕”“不疼”等空洞安慰；

步骤2：清洁创面：用生理盐水（或煮沸冷却的温水）冲洗30秒，若无条件，可用流动自来水（避免高压冲击）；

步骤3：自然干燥：用无菌纱布轻压吸去水分，避免摩擦；

步骤4：暴露或覆盖：若创面在不易摩擦部位（如手背），可暴露促进干燥；若在膝盖、手肘等易摩擦处，贴透气创可贴（注意：创可贴需每4小时更换，避免闷热）。

3.1.2Ⅱ级擦伤处理（中度）

步骤1：止血与清洁：用无菌纱布轻压创面1-2分钟止血（避免用力揉搓），随后用生理盐水冲洗2分钟，同时用无菌棉签轻拨异物（如泥沙）；

1现场急救：黄金15分钟的关键操作1.1Ⅰ级擦伤处理（表浅）步骤2：消毒处理：用0.5%碘伏（注意：避免酒精、红药水——酒精刺激大，红药水含汞易中毒）以创面为中心向外打圈涂抹，范围超过创面边缘1cm；

步骤3：敷料覆盖：使用医用