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2025年江苏省卫生系统招聘考试（药学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于药物代谢酶CYP450的特点，错误的是（）

A.主要存在于肝脏

B.参与多种首过代谢

C.催化反应仅产生代谢产物

D.受遗传因素和环境因素影响

A.正确

B.错误

C.正确

D.正确

【参考答案】B

【解析】CYP450是药物代谢的核心酶系，广泛分布于肝、肾等组织，其活性受遗传多态性（如CYP2D6慢代谢型）和环境（如吸烟诱导CYP1A2升高）显著影响。但并非所有反应仅生成代谢产物，部分代谢（如羟基化、葡萄糖醛酸化）会直接参与后续反应，故B选项错误。

2、青霉素与哪种药物存在配伍（）

A.头孢类

B.复方氯化钠

C.维生素C

D.糖皮质激素

A.是

B.否

C.否

D.是

【参考答案】D

【解析】青霉素糖皮质激素联用可能增加过敏反应风险，因激素抑制免疫应答可能掩盖过敏症状。头孢类（A）虽属β-内酰胺类抗生素，但过敏反应机制不同，与维生素C（C）无配伍禁忌。

3、光照和高温均会加速哪种药物的分解（）

A.青霉素G

B.维生素C

C.地高辛

D.葡萄糖酸锌

A.是

B.否

C否

D.否

【参考答案】A

【解析】青霉素G对光敏感，光照下易发生β-内酰胺环开环降解；高温（40℃）加速水解。维生素C（B）易氧化（需避光保存），地高辛（C）主要经肝脏代谢，葡萄糖酸锌（D）稳定性较高。

4、缓释片与普通片的主要区别在于（）

A.药物来源

B.作用时间

C.制剂技术

D.药代动力学

A.是

B.是

C.是

D.否

【参考答案】C

【解析】缓释片通过特殊制剂技术（如渗透泵、骨架片）控制药物释放速率，延长作用时间（B）。普通片为即时释放制剂，药代动力学（D）差异源于制剂技术，而非来源（A）。

5、维生素C与肾上腺素混合后易发生哪种反应（）

A.氧化还原反应

B.缩合反应

C.溶解反应

D.澄清度变化

A.是

B.否

C.否

D.是

【参考答案】A

【解析】维生素C（还原剂）与肾上腺素（氧化性胺）混合后，肾上腺素被还原为肾上腺色素，溶液颜色由无色变为棕褐色（A）。缩合反应（B）需官能团匹配，溶解反应（C）与制剂稳定性无关，澄清度变化（D）是氧化反应的间接表现。

6、阿司匹林与哪种药物联用需调整剂量（）

A.华法林

B.糖皮质激素

C.肝酶诱导剂

D.胰岛素

A.是

B.否

C.否

D.否

【参考答案】A

【解析】阿司匹林抑制CYPC9，可能增强华法林抗凝作用，需监测INR值。糖皮质激素（B）影响免疫反应，肝酶诱导剂（C）加速阿司匹林代谢，胰岛素（D）与抗血小板作用无关。

7、地高辛主要通过哪种途径代谢（）

A.肾脏排泄

B.肝脏生物转化

C.肠道吸收再吸收

D.脂肪组织储存

A.否

B.是

C.否

D.否

【参考答案】B

【解析】地高辛经肝脏CYP3A4代谢为活性代谢物，代谢产物经肾脏排出。其吸收后经肝首过效应显著，肠道菌群（C）和脂肪组织（D）不参与主要代谢途径。

8、钙剂与哪种药物联用易形成沉淀（）

A.喹诺酮类

B.硝苯地平

C.硫糖铝

D.维生素C

A.是

B.否

C.否

D.否

【参考答案】A

【解析】钙剂（如碳酸钙）与喹诺酮类（如左氧氟沙星）在胃酸中形成不溶性螯合物，降低生物利用度。硝苯地平（B）为钙通道阻滞剂，硫糖铝（C）与胃酸中和，维生素C（D）无沉淀反应。

9、头孢类药物与下列哪种药物合用可能引发低血钾？A.维生素CB.葡萄糖C.钾电解质D.肾上腺素

A.维生素C

B.葡萄糖

C.含钾电解质

D.肾上腺素

【参考答案】C

【解析】头孢类药物可能抑制肾脏对含钾物质的排泄，与含钾电解质（如氯化钾）合用易导致低血钾血症。其他选项中维生素C和葡萄糖无直接关联，肾上腺素可能引发血压升高，但与低血钾无直接因果关系。

10、阿司匹林发挥抗血小板作用的机制是？A.抑制COX酶B.促进前列腺素合成C.阻断M受体D.抑制溶酶体酶活性

A.抑制COX酶

B.促进前列腺素合成

C.阻断M受体

D.抑制溶酶体酶活性

【参考答案】A

【解析】阿司匹林通过不可逆抑制环氧合酶（COX），减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。其他选项中，促进前列腺素合成（B）与抗血小板作用相反，阻断M受体（C）属于抗胆碱能作用，抑制溶酶体酶活性（D）与抗无关。

11、根据《药品管理法》，下列属于第二类精神药品的是？A.哌醋甲酯B.氯氮平C.美沙酮D.曲马多

A.哌醋