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支气管哮喘护理查房

支气管哮喘护理查房

支气管哮喘护理查房

支气管哮喘

护理问题：

1、气体交换受损——与气体流速受限、气道阻力增添相关。

预期目标：患者呼吸顺畅、无胸闷、气促

护理措施：1、亲近观察血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀等状况。针对哮喘患

者清早发生和加重特色，要增强后子夜床旁巡视。

2、认识患者复发哮喘的病因和过敏源，防范引发要素。将患者安

置在洁净、暖和、光辉充分、通风优异的病房，病室内没有刺激

性气味，不铺地毯，不放花草，采纳湿式打扫，防范扫地和整理

床铺时灰尘飞扬，病室物体表面按期消毒，防范用刺激性气味强

的消毒液。

3、发生时要取适合体位，半卧位或坐位，衣着宽松、暖和。

4、按医嘱给与吸氧2～4L/min。

5、重症哮喘发生时期，营养耗费特别多，患者体内水分、蛋白质

等大批抛弃，应予平淡、易消化、高营养的食品，劝其少食多餐，

防范过饱、太甜、太咸，过于油腻的食品摄入。对有某食品过敏

者劝其忌食。

6、指导患者进行腹式呼吸法、缩唇呼吸法等呼吸功能锻炼，以改

善肺通气。

7、按医嘱准时给与支气管舒张剂、激素等药物，并注意评估其效

果及不良反应。

成效议论：患者胸闷、气促有所缓解。(4.3)

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2、忧愁——与呼吸困难、哮喘发生伴濒死感相关。

预期目标：患者情绪稳固。

护理措施：1、供应寂静、酣畅的病房环境，主动向病人介绍病室环境及医护

人员，除掉其陌生感和紧张感。

2、增强巡视、注意欣慰病人、向病人做好疾病的健康宣教，以缓

和其紧张的情绪，建立优异的护患关系，取患病人的相信。

3、病人出现胸闷气促时，想法分别病人注意力，指导病人进行深

而慢的呼吸，以缓解症状。

4、指导、教育病人家属尽其最大努力帮助解决病人的心理问题和

后顾之忧。

成效议论：患者情绪稳固。(4.3)

3、营养失调低于机体需要量——与进食减少和癌肿耗费相关。

预期目标：改进营养和浑身状况。

护理措施：1、发生期恩赐营养丰富、高维生素的流质或半流质食品，勿牵强

进食。

2、增补电解质，嘱病人进食含钾的食品，比方香蕉、橙汁等食品，

并遵医嘱予以补液中加入适当氯化钾以调理水电解质杂乱，适合

增补水分，保持水电解质均衡。

3、严实观察有无体重明显降落。

成效议论：患者食欲有所增添，摄入基本正常，无脱水征象。(4.8)

4、活动无耐力——与哮喘屡次发生出现的疲备、呼吸困难相关。

预期目标：能调整活动的强度和时间，逐渐增添活动。

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护理措施：1、评估病人对平常活动的耐受水平。、

2、解说活动对身体康复的意义。

3、鼓舞卧床病人做缓慢的肌肉舒缩运动。

4、在进行呼吸功能训练、保证休息的同时安排适合的运动。

成效议论：患者能进行床边的稍微活动。(4.5)

5、潜伏并发症——呼吸衰竭

预期目标：住院时期不出现呼吸衰竭或出现时及时被发现。

护理措施：按期巡视病房，严实观察呼吸困难得程度及生命体征状况，增强

夜间巡视，及时发现呼吸衰竭等并发症，并及时采纳措施协助医生

急救。

成效议论：患者未出现并发症。(4.13)

健康宣教：1．居室内禁放花、草、地毯等。

2．忌食引发患者哮喘的食品，如鱼虾等。

3．防范刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。

4．防范精神紧张和激烈运动。

5．防范受凉及上呼吸道感染。

6．找寻过敏原，防范接触过敏原。

7．戒烟。

充分休息、合理饮食、增强体质、预防感冒。

一旦出现喉干痒、胸部闷胀、干咳、精神紧张等哮喘发生的预兆症状时要及时就医。按期门诊随访，准时服药。

10.指导患者正确使用气雾剂（第一摇匀——打开盖子——深呼气——嘴唇包

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严喷嘴——深吸气同时喷药——憋气十秒钟）。

11.注意饮食成分的分配，每天摄入一些高营养饮食，以保持身体良

好的营养状态。

12.嘱病人增强口腔卫生防范，注意个人卫生，预防感染。

13.患者进食动作宜慢，应细嚼慢咽，告诉病人防范进食干、硬的食

品，可能会出现稍微的哽噎症状，如进食半流质仍有咽下困难，

应来院复诊。

诊断：支气管哮喘

护理诊断：

1.低效性呼吸型态或气体交换受损

2.知识缺少

3.活动无耐力

护理措施：

1、供应寂静、酣畅，温度、湿度适合的环境，保持空气流通，防范花草、地毯、皮毛、烟

及灰尘飞扬的诱因。抚慰病人，防范情绪激动。依据病情供应酣畅体位，如为端坐呼吸者供应桌

椅，以作支撑，减少疲惫。

2、恩赐营养丰富、高维生素、平淡饮食，多吃水果和蔬菜，防范使用鱼、蛋等可能引发哮

喘的食品。

3、鼓舞病人饮水，饮水量2500ml∕d。以增补抛弃的水分，稀释痰液，防范便秘。

4、恩赐祛痰药物或使用蒸汽雾化、雾化吸入。

5、可恩赐鼻导管低流量、连续湿化吸氧，改进呼吸。

6、观察病人呼吸程度的改变，认识病情和治理成效。

7、遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物，指导病人正确使用吸入剂