结直肠癌药学门诊服务规范医药专家共识(2025年) .pdfVIP

太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

结直肠癌药学门诊服务规范医药专家共识

··································2025·

2号）、《关于印发医疗机构药学门诊服务规范等5···········2025·520

号）和《关于推动设立外科药师岗位的通知》（粤会2025·116号），进一步创新

药学服务模式，促进外科药学服务与药学门诊服务一体化，广东省药学会药物治疗管理

专业委员会联合老年病学委员会组织医药专家以结直肠癌肿瘤门诊为例，制订形成了本

规范共识，供更多肿瘤药学门诊参考。

结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一，根据世界卫生组织国际癌症

研究机构（IARC）发布的全球肿瘤流行病统计数据（GLOBOCAN2020），2020年全球结

[1]

直肠癌新发病例193.16万。但是随着结直肠癌的预防、诊断和治疗水平的提高，结

[2]

直肠癌的生存期逐步延长，稳定期的患者人数增多。结直肠癌药学门诊是指医疗机构

药师为结直肠癌患者提供用药评估、用药咨询、用药教育、用药方案调整建议，配合

结直肠癌外科手术等一系列专业药学服务的门诊。目前多家医疗机构已经开设了肿瘤

药学门诊，但是尚未建立规范化的操作规程。

1意义和目的

结直肠癌药学门诊是一种基于药学专业特色的多学科合作、多种形式的门诊形式，

主要是为结直肠癌肿瘤稳定期的患者提供全疗程的服务[肿瘤稳定期是指疾病稳定

（stabledisease，SD）：基线病灶最大径之和有减少但未达部分缓解（partialresponse，

[3]

PR）或有增加但未达病变进展progressivediesase（，PD）]，提高患者治疗的安全

性、有效性以及依从性。

结直肠癌药学门诊的主要目的包括：（1）建立结直肠患者药物治疗管理档案；（2）

协助临床医师，共同为结直肠癌患者制定或调整个体化的抗肿瘤治疗方案；（3）对结直

肠癌患者的药物不良反应进行长期的、规范的监测及干预；（4）为结直肠患者提供随访

管理和家庭药师服务，提高患者对治疗全程的满意度；（5）提高结直肠癌患者的用药安

全性、有效性以及依从性。

1

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

2药师资质及设施设备要求

2.1药师资质

医疗机构药学部门应当对从事结直肠癌药学门诊服务的药师进行资格审核，由医

疗管理部门进行备案管理。从事结直肠癌药学门诊服务的药师应当具备以下资质之一

[4]：

（1）具有主管药师及以上专业技术职务任职资格、取得抗肿瘤专业规范化培训专

科临床药师岗位培训证书，并从事抗肿瘤专业临床药学工作3年及以上；

（2）具有副主任药师及以上专业技术职务任职资格、从事抗肿瘤专业临床药学工

作2年及以上。

2.2药师培训与考核

[5]

对出诊的药师需要进行系统规范化培训。培训内容包括：（1）必威体育精装版抗肿瘤药物相

关的政策和药事管理规定；（2）结直肠癌及其并发症治疗的内外科基础理论知识、检验

指标解读、影像学结论与图像分析、药物治疗原则和必威体育精装版的国内外权威机构发布的诊疗

指南；（3）结直肠癌主要治疗药物的适应证、医保报销范围、价格、药效，药动、毒理、

药物相互作用、配伍禁忌、注意事项以及抗肿瘤方案药物监护方案等；（4）发现临床用

药中的实际