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烧伤科院内重大医疗事故处理制度

一、概述

烧伤科院内重大医疗事故处理制度旨在建立一套规范、高效的医疗事故应急响应和处置机制，以最大限度地减少事故对患者造成的伤害，维护医院正常秩序，并促进医疗质量的持续改进。本制度适用于烧伤科院内发生的，可能对患者健康造成严重损害或危及生命安全的医疗事故或事件。

二、重大医疗事故的界定

（一）事故分类

1.造成患者死亡或重度残疾的医疗事故；

2.导致患者重要器官功能永久性丧失的医疗事故；

3.因医疗过错导致患者病情显著加重或延误救治的严重事件；

4.涉及医疗设备故障、药品错误等重大安全隐患，可能波及多名患者的事件。

（二）应急响应标准

1.事故发生后，须在30分钟内启动应急响应程序；

2.涉及患者死亡的，须在2小时内上报医院管理层；

3.重大事故需立即成立专项调查组，并在7日内提交初步调查报告。

三、事故处理流程

（一）应急响应阶段

1.立即停止涉事医疗行为，保护现场及患者安全；

2.启动急救措施，必要时转诊至其他科室或上级医院；

3.书面记录事故发生时间、地点、经过及初步措施，并由目击者签字确认。

（二）调查取证阶段

1.成立由医务科、护理部、质量控制科组成的联合调查组；

2.调取相关病历、影像资料、设备运行记录等证据；

3.对涉事医务人员进行问询，并评估是否存在违规操作。

（三）责任认定与处置

1.调查组在15个工作日内提交调查报告，明确事故原因及责任方；

2.对责任人按医院内部规定进行追责，包括但不限于通报批评、暂停执业、解除劳动合同等；

3.涉及违规操作或违反操作规程的，需修订相关制度并加强培训。

（四）患者沟通与赔偿

1.由医务科牵头，与患者家属协商赔偿事宜；

2.涉及法律诉讼的，医院法律顾问团队提供支持；

3.每季度公示重大事故处理结果，接受内部监督。

四、预防与改进措施

（一）强化培训与演练

1.每半年组织一次烧伤科专项应急演练，重点模拟火灾、化学品烧伤等场景；

2.新入职医务人员必须通过医疗事故预防考核，合格后方可独立操作。

（二）完善技术支持

1.定期检测医疗设备，确保烧伤炉、烤灯等设备正常运行；

2.建立药品库存核查机制，避免过期或错发药品。

（三）制度优化

1.每年汇总重大事故案例，修订《烧伤科操作规范》；

2.引入第三方评估机制，每年对医疗质量进行独立审核。

五、附则

1.本制度适用于烧伤科院内所有科室，由医务科负责解释；

2.重大事故处理过程中，须严格遵守患者隐私保护规定，未经批准不得对外发布信息。

一、概述

烧伤科院内重大医疗事故处理制度旨在建立一套规范、高效的医疗事故应急响应和处置机制，以最大限度地减少事故对患者造成的伤害，维护医院正常秩序，并促进医疗质量的持续改进。本制度适用于烧伤科院内发生的，可能对患者健康造成严重损害或危及生命安全的医疗事故或事件。重点在于快速反应、科学调查、责任明确和持续改进，确保医疗安全和患者权益。

二、重大医疗事故的界定

（一）事故分类

1.造成患者死亡或重度残疾的医疗事故；

(1)患者死亡：包括在院内治疗期间或因医疗行为直接导致的死亡。

(2)重度残疾：依据国家相关医疗事故分级标准，导致患者失去生活自理能力、重要器官功能完全丧失或严重功能障碍。

2.导致患者重要器官功能永久性丧失的医疗事故；

(1)器官功能永久性丧失：指因医疗过错导致患者的肝脏、肾脏、心脏、肺脏等重要器官功能无法恢复至正常水平，需长期依赖治疗或替代疗法。

(2)严重肢体残疾：如导致双上肢或双下肢缺失、关节功能完全丧失等。

3.因医疗过错导致患者病情显著加重或延误救治的严重事件；

(1)病情显著加重：指原发病情未得到有效控制，反而出现新的严重并发症，或原有病情恶化至危及生命或严重影响功能。

(2)延误救治：指因医院或医务人员的原因，导致患者未能在规定时间内得到必要的诊断、治疗或转诊，从而造成不良后果。

4.涉及医疗设备故障、药品错误等重大安全隐患，可能波及多名患者的事件；

(1)医疗设备故障：关键设备（如监护仪、呼吸机、烧伤治疗仪等）发生无法修复或无法替代的故障，导致无法正常进行抢救或治疗。

(2)药品错误：包括药品错发、错用、用药剂量严重错误、药品过期或配制错误等，且可能影响多名患者。

(3)重大安全隐患：如病房消防设施失效、水电系统故障等，可能对烧伤患者造成二次伤害。

（二）应急响应标准

1.事故发生后，须在30分钟内启动应急响应程序；

(1)第一响应人（通常是事发地点的医务人员）立即评估情况，判断是否属于重大事故。

(2)确认事故后，立即通过内部通讯系统（如对讲机、内部电话）向科室负责人和医务科报告。

2.涉及患者死亡的，须在2小时内上报医院管理层；

(1)科室负责人在接到报告