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玻璃体积血临床诊疗指南
玻璃体积血是眼科常见的急症之一,指因各种原因导致血液进入玻璃体腔,造成屈光间质混浊,进而引起视力障碍的病理状态。其发生机制与眼内血管破裂、血液渗出或出血直接侵入玻璃体密切相关,临床处理需结合病因、出血量及病程进展综合评估,以最大限度挽救视功能。
一、病因与发病机制
玻璃体积血的病因复杂,可分为眼局部病变与全身系统性疾病两大类,其中眼局部病变占主导地位。
(一)眼局部病变
1.糖尿病视网膜病变(DR):为最常见病因,占玻璃体积血病例的30%-50%。糖尿病患者长期高血糖状态导致视网膜毛细血管内皮细胞损伤,血-视网膜屏障破坏,早期表现为微血管瘤、出血点;随着病情
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