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2025年2月临床医学概论试题+参考答案

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.题目:院内感染所致肺炎中,主要病原体是

A.MASA

B.需氧革兰阴性杆菌

C.病毒

D.肺炎链球菌

E.真菌

2.题目:以下属于先天性心血管病的是()

A.原发性高血压

B.法洛四联症

C.心血管神经症

D.冠心病

E.风湿性心脏病

3.题目:慢性粒细胞白血病的临床特征是

A.进行性贫血

B.显著脾大

C.程度不等的发热

D.广泛的淋巴结大

E.反复出血

4.题目:反映近3个月糖尿病控制情况最理想的指标是

A.尿糖

B.糖化血红蛋白

C.随机血糖

D.空腹血糖

E.餐后血糖

5.题目:某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施

A.静脉注射糖皮质激素

B.心内注射肾上腺素

C.口服糖水

D.静脉注射50%葡萄糖

E.加用一次胰岛素

6.题目:以下病毒性肝炎中,不会发展为肝硬化的是()

A.丙型病毒性肝炎

B.丁型病毒性肝炎

C.乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染

D.乙型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

7.题目:肺气肿时,其主要症状是

A.紫绀

B.突发性呼吸困难

C.心悸

D.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重

E.夜间阵发性呼吸困难

8.题目:婴幼儿时期最常见的肺炎是

A.过敏性肺炎

B.毛细支气管肺炎

C.支气管肺炎

D.间质性肺炎

E.大叶性肺炎

9.题目:心绞痛发作的典型部位是()

A.心尖部

B.心前区向颈咽部放射

C.胸骨下段后

D.剑突下

E.胸骨上中段之后

10.题目:关于心源性水肿特点的叙述,错误的是()

A.下垂性水肿

B.重者可伴胸水、腹水

C.压凹性水肿

D.常见于足踝、胫前

E.常出现于颜面部

11.题目:有关老年性白内障的说法,正确的是

A.病因明确

B.早期视力急剧下降

C.药物治疗效果肯定

D.最终光感消失

E.最终需手术复明

12.题目:1型糖尿病患者,上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒,以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现

A.呼吸困难,口唇青紫

B.间停呼吸

C.呼吸浅慢,不规则

D.呼吸深大,呼气有烂苹果味

E.潮式呼吸

13.题目:以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于:

A.左心衰竭

B.肺癌

C.气胸

D.胸骨骨折

E.喉头水肿

14.题目:李某,女,身高150cm,体重50kg,诊断为糖尿病5年。现空腹血糖为5.3mmol/L,餐后2小时血糖为10.5mmol/L,该病人最适宜的降血糖药是()

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.瑞格列奈

E.罗格列酮

15.题目:应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是

A.白细胞减低

B.药疹

C.甲状腺功能低下

D.胃肠道反应

E.肝功能损害

16.题目:4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()

A.亚临床维生素A缺乏症

B.营养不良

C.贫血

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.婴儿肠痉挛

17.题目:呼吸困难伴发热,咳铁锈色痰

A.急性左心衰

B.急性渗出性胸膜炎

C.大叶性肺炎

D.支气管哮喘

E.糖尿病酮症酸中毒

18.题目:提高传染病人群免疫力起关键作用的是

A.预防接种

B.体育锻炼

C.预防服药

D.加强营养

E.防止感染

19.题目:关于脑血管疾病,可以预防的因素不包括()

A.吸烟

B.糖尿病

C.遗传

D.高血脂

E.高血压

20.题目:李某,男,48岁。胃溃疡病史7年,腹痛加重、纳差、乏力、消瘦明显、黑便3个月。身体评估:重度贫血貌,消瘦。实验室检查:血红蛋白60g/L.粪便隐血(++)。该病人应考虑的诊断是()

A.胃溃疡癌变

B.胃溃疡并发幽门梗阻

C.胃溃疡并发十二指肠溃疡

D.胃溃疡复发

E.胃溃疡并发穿孔

21.题目:慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是

A.呼吸音减低

B.心音遥远

C.胸膜摩擦音

D.呼气相延长,呼气相哮鸣音

E.桶状胸

22.题目:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的()

A.20%

B.50%

C.30%

D.40%

E.10%

23.题目:男性,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胰腺炎

C.胆囊炎穿孔

D.急性肠梗阻

E.溃疡病穿孔

24.题目:朱某,男,48岁。患胃溃疡,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,有压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为()

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