2025年新版中医处方培训试题及答案.docxVIP

2025年新版中医处方培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.依据2025年《中医处方管理规范》，下列关于中药饮片处方用量的表述，正确的是：

A.生马钱子常规用量为0.3-0.6g（入丸散）

B.制川乌单味最大用量不得超过15g（需先煎1小时以上）

C.朱砂入煎剂常规用量为3-5g

D.细辛入汤剂常规用量不得超过3g（散剂减半）

答案：B

解析：生马钱子入丸散常规用量为0.3-0.6g（A正确但非2025年新规调整项）；2025年规范明确制川乌单味最大用量15g（需先煎1-2小时），B正确；朱砂仅入丸散或冲服，禁用煎剂（C错误）；细辛2025年新规调整为入汤剂不超过5g（散剂1-3g），D错误。

2.某患者症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温，舌淡苔白，脉沉紧。应首选的方剂配伍是：

A.附子（先煎）10g、干姜6g、炙甘草6g

B.肉桂3g（后下）、吴茱萸5g、生姜3片

C.高良姜10g、香附10g、木香6g（后下）

D.炮姜10g、白术15g、党参12g

答案：A

解析：患者为中焦虚寒、阴寒内盛证，当回阳救逆。四逆汤（附子、干姜、炙甘草）为经典方剂，附子温肾助阳，干姜温脾散寒，甘草调和诸药，A正确；B为寒凝肝脉方（吴茱萸汤加减），C为气滞寒凝方（良附丸加减），D为脾虚寒证（理中丸加减），均不符。

3.关于中药注射剂配伍，2025年《中药注射剂临床应用指南》新增的禁忌是：

A.红花注射液禁止与低分子右旋糖酐配伍

B.参麦注射液禁止与维生素C注射液混合

C.痰热清注射液禁止与含金属离子的输液（如葡萄糖酸钙）配伍

D.血塞通注射液禁止与pH＞6.5的溶液配伍

答案：C

解析：2025年指南新增痰热清注射液（含黄芩苷等成分）与含金属离子溶液（如葡萄糖酸钙、硫酸镁）配伍可产生沉淀，C正确；A、B为旧规，D表述错误（血塞通禁与pH＜4.5溶液配伍）。

4.孕妇处方中，下列药物需标注“妊娠慎用”的是：

A.三棱

B.桃仁

C.甘遂

D.麝香

答案：B

解析：妊娠慎用药物包括活血祛瘀（桃仁、红花）、行气破滞（枳实）等；禁用药物包括峻下逐水（甘遂）、破血消癥（三棱）、开窍通闭（麝香），B正确。

5.某处方中有“生龙骨30g（先煎）、酸枣仁15g（炒）、茯神12g、黄连3g（吴茱萸水炒）”，其炮制目的对应错误的是：

A.生龙骨先煎：增加矿物药有效成分溶出

B.酸枣仁炒用：增强养心安神作用

C.茯神：以茯神木为核心，增强安神功效

D.黄连吴茱萸水炒：引药入肝经，清泻肝火

答案：C

解析：茯神为茯苓菌核中抱有松根的部分，安神功效强于茯苓，非以茯神木为核心（茯神木为松树根，单独入药），C错误；其余选项均正确。

6.依据2025年《中药剂量动态调整指导原则》，下列情况需减少剂量的是：

A.老年人（80岁）使用补益类中药

B.儿童（5岁）使用清热类中药

C.肝肾功能不全者使用含马兜铃酸类中药

D.运动员使用含麻黄碱类中药

答案：C

解析：肝肾功能不全者对肾毒性成分（如马兜铃酸）代谢能力下降，需减量；老年人补益药可适当增量（因代谢减慢但需求存在），A错误；儿童清热药需按体重计算（非单纯减量），B错误；运动员使用含麻黄碱类需避免剂量超标（非减量），D错误。

7.下列方剂中，君药与功效对应正确的是：

A.白虎汤：石膏（清热泻火）

B.补中益气汤：黄芪（补气升阳）

C.龙胆泻肝汤：龙胆草（清泻肝胆实火）

D.半夏泻心汤：半夏（和胃降逆）

答案：A

解析：白虎汤君药为石膏（清热生津），A正确；补中益气汤君药为黄芪（补气固表），B错误；龙胆泻肝汤君药为龙胆草（清肝胆湿热），C错误；半夏泻心汤君药为半夏（散结除痞），D错误。

8.某患者服用含乌头类中药后出现口舌麻木、心悸胸闷，最可能的中毒机制是：

A.抑制胆碱酯酶活性

B.兴奋迷走神经导致心律失常

C.直接损伤肝细胞线粒体

D.阻断神经肌肉接头传递

答案：B

解析：乌头碱可兴奋迷走神经，抑制心肌细胞Na?-K?-ATP酶，导致心律失常（如室性早搏），B正确；抑制胆碱酯酶为有机磷中毒机制（A错误），肝损伤为黄药子中毒机制（C错误），神经肌肉阻断为马钱子中毒机制（D错误）。

9.2025年新版规范中，关于中药颗粒剂处方的特殊要求是：

A.需标注“颗粒”字样，剂量按原饮片折算

B.允许与中药饮片混合使用，但需注明“合煎”

C.每味颗粒剂需单独标注溶媒（如“开水冲服”）

D.儿童处方中颗粒剂剂量不得超过原饮片的80%

答案：A

解析：2025年规范要求颗粒剂处方需标注“颗粒”，剂量按原饮片1:1折算（A正确）；禁止颗粒剂与饮片混合使用（B错误）；溶媒统一为“开水冲服”（无需单独标注），C