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大医生2025年第10卷第19期

□预防医学/PreventiveMedicineDAYISHENG2025Vol.10No.19

330例临床输血不良反应的特点及影响因素分析

颜利梅，钟燕玲，高婧*

（中山大学附属第七医院输血科，广东深圳518107）

【摘要】目的分析临床输血不良反应的特点及其影响因素，为临床提供参考。方法回顾性分析2018年5月至2024年12月中山大

学附属第七医院收治的36151例输血患者的临床资料，根据是否发生输血不良反应分为对照组（35821例，未发生输血不良反应）和观察组

（330例，发生输血不良反应）。记录输血患者输血不良反应发生情况，收集患者临床资料，分析影响输血患者发生输血不良反应的独立危

险因素。结果36151例输血患者中，出现输血不良反应患者330例，输血不良反应发生率为0.91%，其中过敏性输血反应（ATRs）258例，

非溶血性发热反应（FNHTR）59例，其他13例。观察组患者年龄15岁、病种为血液病、恶性肿瘤、既往有输血史、输血种类为血小板类

的占比均高于对照组（P0.05）。多因素Logistic回归分析显示，患者年龄15岁、有输血史、输血种类为血小板类均是影响输血患者发生输

血不良反应的独立危险因素（均P0.05）。结论在临床输血中，仍存在输血不良反应风险，不良反应以ATRs为主，输血不良反应的发生

与患者年龄、病种、既往输血史及输血种类相关，其中患者年龄15岁、有输血史、输血种类为血小板类均是影响输血患者发生输血不良反

应的独立危险因素，临床应予以关注。

【关键词】输血不良反应；过敏性输血反应；影响因素

【中图分类号】R457.1+3【文献标识码】A【文章编号】2096-2665.2025.19.0080.03

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2025.19.026

输血治疗能快速提高血液携氧能力，恢复血容量，对平均BMI（21.14±3.56）kg/m2。观察组患者中男性

维持机体脏器功能具有重要意义，尤其是对于慢性贫血、192例，女性138例；BMI14.50~29.00kg/m2，平均

2

急性失血者，输血治疗具有不可替代的作用。但血液制BMI（21.08±3.93）kg/m。两组患者一般资料比较，差异

品成分复杂，受血者免疫状态存在个体差异，在输注过均无统计学意义（均P0.05），组间具有可比性。输血不

[5]

程中，患者输注同种异体血液，会诱发机体免疫应答，刺良反应的判断标准：⑴FNHTR。在输血开始后4h的

激患者机体产生相应不规则抗体，进而导致输血相关不观察期内，患者基础体温升高1℃以上或伴有寒战、畏寒

[1-2]

良反应，严重威胁患者生命安全。过敏性输血反应等临床症状，且排除原发疾病、过敏、溶血与细菌污染等

（allergictransfusionreactions,ATRs）和非溶血性发热反应所致发热。⑵ATRs。在输血时或输血后4h内患者出现

（febrilenon-haemolytictransfusionreaction,FNHTR）是常见荨麻疹、斑丘疹、结膜水肿、眶周水肿、局部血管神经性

[3]

的输血不良反应，溶血性输血反应、输血相关急性肺损水肿等情况，甚至累及呼吸系统和心血管系统。⑶其他无

[4]

伤、输血相关循环超负荷等仍是输血死亡的重要原因。法归类但临床认为与输血相关的不良反应。本研究经中山

基于此，本研究系统探讨输血不良反应的特点、临床类型大学附属第七